Helyi infiltrációs érzéstelenítés alkalmazása nagyízületi endoprotézisek beültetése során | Local infiltration analgesia in total joint replacement

de Jonge, Tamás and Görgényi, Szabolcs and Szabó, Gabriella and Torkos, Miklós Bulcsú (2017) Helyi infiltrációs érzéstelenítés alkalmazása nagyízületi endoprotézisek beültetése során | Local infiltration analgesia in total joint replacement. Orvosi Hetilap, 158 (9). pp. 352-357. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2017.30666.pdf Download (265kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: A nagyízületi endoprotézis-beültetések jelentős posztoperatív fájdalommal járnak. A lokális infiltrációs analgesia hatékony, de költséges eljárás, hazánkban nem terjedt el széles körben. Célkitűzés: Módosított összetételű helyi infiltrációs fájdalomcsillapítással szerzett tapasztalataink bemutatása. Módszer: Primer csípő-, illetve térdízületi totális endoprotézis-beültetésen átesett 99 páciens adatait dolgoztuk fel prospektíve. Valamennyi páciens a műtét során helyi infiltrációs fájdalomcsillapításban részesült, amelyhez az ajánlásokhoz képest módosított összetételű koktélt alkalmaztunk. A posztoperatív első 18 órában óránként rögzítettük a betegek által a fájdalomskálán bejelölt fájdalomintenzitást. Feljegyeztük, hogy a betegek milyen analgetikus terápiában részesültek még posztoperatíve. Költséghatékonysági számítást is végeztünk. Kontrollcsoportként 97 teljes primer csípő-, illetve térdprotetizált páciens szolgált. Eredmények: Az infiltrációs érzéstelenítésben részesült betegek fájdalomérzete szignifikánsan alacsonyabb volt (p<0,001). Fájdalomcsillapító-igényük közel felére csökkent, posztoperatív fájdalomcsillapításukra 47%-kal kevesebbet költöttünk. Következtetés: Nagyízületi endoprotézis beültetése során általunk alkalmazott, lényegesen olcsóbb helyi infiltrációs érzéstelenítés eredményesen csökkenti a betegek közvetlen posztoperatív fájdalomérzetét, lehetővé teszi a koraibb mobilizációt. Orv. Hetil., 2017, 158(9), 352–357. | Abstract: Introduction: Total hip and knee replacment surgeries are characterized by severe postoperative pain. Local infiltration analgesia is proved to be very effective. However this method has not been widely used in Hungary. Aim: To evaluate the efficacy of the local infiltration analgesia with modified components in patients underwent total hip or knee replacement surgery. Method: Data of 99 consecutive patients underwent primary total hip or knee replacement surgery were evaluated prospectively. In all the 99 surgeries modified local infiltration analgesia was applied. Postoperative pain reported on a visual analog scale was recorded as well as the need for further analgetics during the first 18 hours after surgery. The cost of the analgetic drugs was calculated. The control group comprised 97 consecutive patients underwent total hip or knee replacement, where local infiltration analgesia was not applied. Statistical analysis was done. Results: Patients received local infiltration analgesia reported significantly less pain (p<0.001). The need for postoperatively given analgetics was almost 50% less, and the cost of all postoperative analgetics was 47% less than in the control group. Conclusion: In total hip and knee replacement surgeries the modified local infiltration analgesia decreases postoperative pain effectively and contribute to the early mobilization of the patients. Orv. Hetil., 2017, 158(9), 352–357.

Actions (login required)

Edit Item