REAL

Bőrkímélő (skin-sparing) mastectomia és azonnali emlőrekonstrukció onkológiai biztonságossága a recidívaarány, recidívalokalizáció és a rekonstrukciós technika függvényében | Oncologic safety of skin-sparing mastectomy followed by immediate breast reconstruction: rate and localization of recurrences, and impact of reconstruction techniques

Romics jr., László and Stallard, Sheila and Weiler-Mithoff, Eva (2013) Bőrkímélő (skin-sparing) mastectomia és azonnali emlőrekonstrukció onkológiai biztonságossága a recidívaarány, recidívalokalizáció és a rekonstrukciós technika függvényében | Oncologic safety of skin-sparing mastectomy followed by immediate breast reconstruction: rate and localization of recurrences, and impact of reconstruction techniques. Orvosi Hetilap, 154 (5). pp. 163-171. ISSN 0030-6002

[img] Text
oh.2013.29529.pdf
Restricted to Repository staff only until 28 February 2033.

Download (283kB)

Abstract

Bevezetés: A bőrkímélő mastectomia és az azonnali emlőrekonstrukció onkosebészeti biztonságossága megkérdőjelezhető. A rendelkezésre álló evidencia a legtöbb esetben szelektált betegcsoportok rövid távú utánkövetésén alapul. Cél: A szerzők tanulmányukban egy nem szelektált betegcsoport 10 éves onkológiai utánkövetésének adatait elemzik. Módszerek: 253, bőrkímélő mastectomiával és azonnali emlőrekonstrukcióval kezelt beteg utánkövetési adatainak retrospektív elemezését végezték. Minden, emlőcarcinomával diagnosztizált betegnek felajánlották az azonnali emlőrekonstrukciót a tumor stádiumától függetlenül („all-comers” módszer). Eredmények: Az „all-comers” módszer eredményeképp a betegek viszonylag nagy hányada előrehaladott emlőrákkal került műtétre. 119 hónapos átlagos utánkövetési idő alatt a lokoregionális recidíva aránya 8,2%, a distalis kiújulás 10,6% volt. A betegek emlőrák-specifikus túlélése 90,9% volt. Autológ szövettel végzett emlőrekonstrukciót gyakrabban alkalmaztak magasabb tumorstádium esetén, ezért a recidívák gyakorisága magasabb volt, mint implantátummal végzett emlőrekonstrukciók után. Következtetés: A hosszú távú utánkövetésen alapuló eredmények szerint a bőrkímélő mastectomia és az azonnali emlőrekonstrukció onkológiailag megbízható kezelési módszer. Mivel az „all-comers” módszer alkalmazása onkológiailag biztonságosnak bizonyult, ezért azonnali emlőrekonstrukció a tumorstádiumtól függetlenül felajánlható. Orv. Hetil., 2013, 154, 163–171. | Introduction: Oncological safety of skin-sparing mastectomy followed by immediate breast reconstruction is widely debated. Current evidence is relatively poor since it is based mostly on short-term follow-up data of highly selected patient populations. Aim: Recurrence rates of a large cohort of non-selected patients, i. e. “all-comers” were analyzed during a 10-year follow up. Methods: Patient records and follow-up data of 253 consecutive cases treated with of skin-sparing mastectomy and immediate breast reconstruction between 1995 and 2000 were studied. During this time period “all-comers” policy was applied, which meant that all patients treated with mastectomy were offered immediate breast reconstruction regardless of tumour stage. Results: “All-comers” approach resulted in a large proportion of patients with more advanced disease. During the 112 months mean follow-up 8.2% locoregional, 2.9% local, 10.6% distal and 18.8% overall recurrence rates were detected. Breast cancer specific survival rate was 90.9%. Autologous breast reconstruction was applied more frequently in patients with higher tumour stage; therefore recurrence rate was higher compared to patients undergoing implant-based reconstruction. Conclusion: Based on these long-term follow-up data skin-sparing mastectomy combined with immediate breast reconstruction is an oncologically safe treatment option. Therefore, application of “all-comers” policy for breast cancer patients treated with skin-sparing mastectomy followed by immediate breast reconstruction is feasible. Orv. Hetil., 2013, 154, 163–171.

Item Type: Article
Subjects: R Medicine / orvostudomány > R1 Medicine (General) / orvostudomány általában
Depositing User: Ágnes Sallai
Date Deposited: 02 May 2017 11:38
Last Modified: 02 May 2017 11:38
URI: http://real.mtak.hu/id/eprint/51773

Actions (login required)

Edit Item Edit Item