D-vitamin-anyagcsere és osteoporosis szisztémás sclerosisban | Vitamin D metabolism and osteoporosis in systemic sclerosis

Szamosi, Szilvia and Horváth, Ágnes and Szekanecz, Zoltán and Szűcs, Gabriella (2017) D-vitamin-anyagcsere és osteoporosis szisztémás sclerosisban | Vitamin D metabolism and osteoporosis in systemic sclerosis. Orvosi Hetilap, 158 (32). pp. 1252-1258. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2017.30816.pdf Download (202kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Az elmúlt években egyre több adat jelent meg a D-vitamin immunregulációban betöltött szerepével kapcsolatosan. Feltételezhető, hogy az autoimmun és gyulladásos reumatológiai betegségek patogenezisében és fenntartásában is kiemelkedő jelentősége van az alacsony D-vitamin-szintnek. Számos autoimmun betegségben, így szisztémás sclerosisban (SSc) is gyakori a D-vitamin-deficientia előfordulása, amely asszociációt mutat az – ebben a betegcsoportban tapasztalt – alacsony csontsűrűségértékekkel és az osteoporosis magasabb prevalenciájával. SSc-ben a hagyományos osteoporosis-rizikófaktorok jelenlétén túl egyéb, betegségspecifikus tényezők (bőr- és belszervi érintettség, malabsorptio, szisztémássclerosis-altípus, szerológiai jellegzetességek, gyógyszeres kezelés) is hozzájárulnak a csontásványianyag-tartalom csökkenéséhez. A fenti tényezők komplex interakciói és a klinikai vizsgálatok heterogenitása miatt nehéz azok valódi hatását megítélni a sclerodermás betegek csontsűrűségére, és rendkívül hiányosak az ismereteink a betegek törési rizikójára, illetve osteoporoticus törésekkel összefüggő mortalitására vonatkozóan is. Jelen közleményben áttekintjük a D-vitamin immunmoduláns hatásaival kapcsolatban rendelkezésre álló irodalmi adatokat és összefoglaljuk a szisztémás sclerosisos betegek körében vizsgált D-vitamin-szintre, csontásványianyag-tartalomra, csontanyagcsere-markerek eltéréseire és az osteoporosis előfordulására vonatkozó eredményeket. Orv Hetil. 2017; 158(32): 1252–1258. | Abstract: In the past few years more and more data have become available on the important role of vitamin D in immunological processes and inflammation. The role of vitamin D deficiency in the pathogenesis as well as in disease progression of different autoimmune and inflammatory conditions is suspected. Vitamin D deficiency is prevalent in several autoimmune diseases, including systemic sclerosis. Hypovitaminosis has been found to be associated with low bone mineral density and higher prevalence of osteoporosis in this group of patients. Determinants of low bone density in SSc are poorly understood. Studies have shown the importance of both traditional osteoporotic as well as disease-specific factors (extent of skin involvement, presence of internal organ manifestation, malabsorption, systemic sclerosis subtype, serological profile, medication) in the development of low bone mineral density. The relationship between low bone density in systemic sclerosis patients and the above mentioned risk factors may be more complex and the real role of each factor is unclear. Yet very few studies reported clinically relevant low bone mass outcomes such as fracture risk assessment and fracture associated mortality in scleroderma. This review aims to synthesize data about the essential role of vitamin D in immune homeostasis as well as the prevalence of hypovitaminosis, low bone density, changes in bone turnover markers and presence of osteoporosis in scleroderma patients. Orv Hetil. 2017; 158(32): 1252–1258.

Actions (login required)

Edit Item