Anti-SRP-pozitív myositises betegeink klinikai sajátosságai és terápiára adott válaszuk | Clinical features and therapeutic response of our anti-SRP positive patients with myositis

Botos, Balázs and Nagy-Vincze, Melinda and Dankó, Katalin (2017) Anti-SRP-pozitív myositises betegeink klinikai sajátosságai és terápiára adott válaszuk | Clinical features and therapeutic response of our anti-SRP positive patients with myositis. Orvosi Hetilap, 158 (35). pp. 1382-1389. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2017.30827.pdf Download (1MB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: Az idiopathiás inflammatorikus myopathiák klinikai képe heterogén, csoportosításuk újabban a myositisspecifikus antitestek alapján történik. Egyik jellegzetes képviselőjük a szignálfelismerő részecske elleni antitest (anti-SRP-) pozitív típus, amelynek klinikai megjelenését súlyosabbnak tartják a többi myositisspecifikus antitestpozitív formához képest. Célkitűzés: A Debreceni Egyetem Belgyógyászati Intézetének Klinikai Immunológia Tanszékén kezelt 16 anti-SRP-pozitív csoportba tartozó beteg klinikai és kezelési adatainak összehasonlítása volt 16 antitestnegatív esettel. Módszer: Az anti-SRP-pozitív csoportban a manual muscle teszttel vizsgált izomgyengeség a kezelés előtt és után szignifikáns különbséget mutatott a kontrollcsoporthoz képest (χ² = 0,006, illetve 0,019). A különbség a vázizmokra specifikus gyulladásos laboratóriumi paramétereknél ugyanígy jelentkezett, de a kezelés utáni laktátdehidrogenáz-értékek kivételével nem volt szignifikáns. Eredmények: Első vonalbeli szteroidkezelésre mindkét csoport jól reagált, azonban az antitestpozitív csoport rosszabb terápiás válaszát jelzi, hogy szignifikánsan több esetben volt szükség másodvonalbeli kezelésre. Következtetés: Mindezek alapján az anti-SRP-pozitív csoport súlyosabb klinikai lefutását és rosszabb terápiás válaszát állapítottuk meg. Orv Hetil. 2017; 158(35): 1382–1389. | Abstract: Introduction: Idiopathic inflammatory myopathies are a group of clinically heterogeneous diseases, which have been classified by myositis specific antibodies recently. The anti-SRP positive subset of this group is characterized by more severe clinical prognosis than other myositis specific antibody positive types. Aim: Our goal was to compare 16 anti-SRP positive patients in the Division of Clinical Immunology, Department of Internal Medicine, University of Debrecen with 16 antibody negative ones. Method: Muscle strength validated in both groups by the manual muscle test proved to be significantly decreased both before and after therapy (χ²= 0.006 and 0.019) in the anti-SRP positive group. Results: Muscle-specific inflammatory laboratory parameters showed significant difference only in case of LDH-levels after therapy. Both groups showed good clinical response to first line steroid treatment, yet the significantly higher rate of second line administration suggests worse therapeutic response of the antibody positive group. Conclusion: Based on these facts we determined poor clinical prognosis and therapeutic response of the anti-SRP positive group. Orv Hetil. 2017; 158(35): 1382–1389.

Actions (login required)

Edit Item