Epekőbetegségek: szabadgyökös reakciók és a bilirubin ambivalens viselkedése az epekőképződés patomechanizmusában = Gallstone disease: Free radical reactions and the ambivalent role of bilirubin in the pathomechanism of gallstone formation

Blázovics, Anna (2007) Epekőbetegségek: szabadgyökös reakciók és a bilirubin ambivalens viselkedése az epekőképződés patomechanizmusában = Gallstone disease: Free radical reactions and the ambivalent role of bilirubin in the pathomechanism of gallstone formation. Orvosi Hetilap, 148 (13). pp. 589-596. ISSN 0030-6002 (print); 1788-6120 (online)

Text oh.2007.28002.pdf Restricted to Repository staff only until 30 April 2027. Download (181kB)

Abstract

Az epekőbetegségek kialakulásában számos gén működését teszik felelőssé, melyek kapcsolatba hozhatók elsődlegesen a máj betegségeivel, az epeelfolyási és-képződési rendellenességekkel, a lipidmetabolizmus módosulásával, diabetes mellitussal, obesitassal, glutensensitiv enteropathiával, Crohn-betegséggel, Down-szindrómával, Gaucher-kórral, cysticus fibrosissal, valamint haematológiai kórképekkel és ileumresectiot követő állapottal. Kialakulásában szerepet játszanak gyógyszermellékhatások, bakteriális fertőzések, gyulladások, fémionterhelés és szabadgyökös reakciók. A zsírmájból az epébe telítetlen zsírsavak, lipidoxidok, diénkonjugátumok, és egyéb lipidperoxidációs termékek kerülnek, melyek az epevezetékben és a hólyagban primer és szekunder szabadgyökös folyamatokat indítanak el. Az epehólyagfalban lejátszódó gyulladásos folyamatok szabadgyöktermeléssel járnak. Az epe szabad bilirubin tartalma koncentrációfüggően pro-, illetve antioxidánsként viselkedik. Az ambivalens tulajdonságú szabad bilirubin, amely a mikroszómák szivárgása révén, illetve a bél felől a baktériumok deglükorinidáló hatása következtében kimutatható mennyiségben van jelen az epehólyagban, a szabadgyökös reakciókat felerősíti. A szabad bilirubin kőalkotó reakciója az epében jelen lévő fémionokkal, elsődlegesen a Ca++-ionokal kalcium-(hidrogén)- bilirubinátot eredményez. A Ca++ a zsírsavakkal is reakcióba lép, és ezzel megváltoztatja az epe viszkozitását. A lipidek, a szabad bilirubin és a fémionok együttesen kőalkotó komponensek. Az antioxidánsok, illetve azok derivátumai vagy hatásukban antioxidáns tulajdonságot fokozó vegyületek, készítmények több szinten is kedvezően befolyásolhatják az epe összetételét, illetve az epekőképződés gátlását. In the formation of gallstone diseases, there are numerous genes, that are held responsible for liver disorders primarily and diseases of bile flow and bile formation, modification of lipid metabolism diabetes mellitus, obesity, glutene sensitive enteropathy, Crohn-disease, Down syndrome, Gaucher syndrome, cystic fibrosis as well as haematological disorders and state following ileum resection. In the development of these, bacterial infections, inflammatory reactions, metal element power and free radicals play an important role. Fatty acids, lipid oxides, diene conjugates and other lipid peroxidation products are moving from the liver to the bile, and they iniciate primer and secunder free radical reactions in the bile duct and gallbladder. The inflammation processes in the gallbladder wall produce free radicals. The free bilirubin content of the bile behaves pro-and antioxidant molecules. The ambivalent property of free bilirubin, which is detected concentration in the gallbladder bile – from microsomal leakage or as a consequence of bacterial deglucuronidation – increases the free radical reactions in the gallbladder. The gallstone formation of free bilirubin with metal ions, primarily Ca++ ions makes calcium hydrogen bilirubinate in the bile. Calcium ions can react with fatty acids and hereby modify the bile viscosity. The lipids, free bilirubin and metal elements are all components in stone formation. Antioxidants, concerning their derivates or molecules, medicines, which increase antioxidant property can influence the bile composition or inhibit the gallstone formation on several levels.

Actions (login required)

Edit Item