A diffúziós MR-vizsgálat, az ADC- és a perfúziós érték jelentősége a pancreasadenocarcinoma és a körülírt gyulladás differenciáldiagnosztikájában = Diffusion-Weighted MR Imaging; the Importance of ADC and Perfusion Values in the Differential Diagnosis of Pancreatic Adenocarcinoma and Mass Forming Pancreatitis

Puskás, Tamás and Henits, Imre (2012) A diffúziós MR-vizsgálat, az ADC- és a perfúziós érték jelentősége a pancreasadenocarcinoma és a körülírt gyulladás differenciáldiagnosztikájában = Diffusion-Weighted MR Imaging; the Importance of ADC and Perfusion Values in the Differential Diagnosis of Pancreatic Adenocarcinoma and Mass Forming Pancreatitis. ORVOSI HETILAP, 153 (30). pp. 1191-1196. ISSN 0030-6002 (nyomtatott); 1788-6120 (elektronikus)

Text oh.2012.29420.pdf Restricted to Repository staff only until 31 July 2032. Download (236kB)

Abstract

A képalkotó diagnosztika rohamos fejlődése ellenére a pancreasadenocarcinoma és a körülírt pancreatitis elkülönítése jelenleg is gondot okoz. Cél: A szerzők két és fél év vizsgálatainak eredményei alapján értékelik a diffúziós mágnesesrezonancia-vizsgálat jelentőségét a hasnyálmirigy-adenocarcinoma és körülírt gyulladás diagnosztikájában. Módszer: Tizenkilenc, adenocarcinomában és nyolc, gyulladásban szenvedő betegnél végeztek 3 b-faktorral diffúziós mágnesesrezonancia-vizsgálatot. Tizenkét egészséges pancreas vizsgálata a referenciaérték meghatározása miatt történt. A tumor diagnózisát valamennyi esetben a szövettani vizsgálatok is igazolták. A gyulladás diagnózisa a betegek anamnézisén, laboratóriumi értékein, általános állapotuk változásán és a kontroll-komputertomográf-vizsgálatok eredményein alapult. Eredmények: A diffúziós mágnesesrezonancia-vizsgálatok összehasonlításában szignifikáns különbséget találtak az egészséges hasnyálmirigy, a tumorosan érintett és gyulladásos területeken mért apparent diffusion coefficient és perfúziós értékek között. Az egészséges pancreas apparent diffusion coefficient és perfúziós értékei a legmagasabbak, a gyulladásos területen mért értékek ennél alacsonyabbak, míg a tumoros pancreasban talált értékek a legalacsonyabbak voltak. Következtetés: A szerzők eredményei szerint – az irodalomban közölt véleménnyel egyetértésben – a diffúziós mágnesesrezonancia-vizsgálat ígéretes differenciáldiagnosztikai képalkotó lehetőség a hasnyálmirigy-adenocarcinoma–körülírt gyulladás kérdés eldöntésében. Despite the increasing diagnostic accuracy of cross sectional imaging modalities, the correct differentiation between pancreatic adenocarcinoma and mass forming pancreatitis has remained a challenge. Aim: Based on their 2 and ½-year experience, the aim of the authors was to assess the clinical utility of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the diagnosis and discernment of pancreatic adenocarcinoma and mass forming pancreatitis. Methods: 3 b-values diffusion-weighted magnetic resonance examinations were performed in 19 patients suffering from adenocarcinoma and in 8 patients with pancreatitis. 12 healthy patients were examined as reference. Apparent diffusion coefficient and perfusion values were calculated. Malignancy was verified by pathology in all cases. An inflammatory disease was diagnosed on the basis of previous medical history, changes in laboratory values, follow-up computer tomographic examinations and improvement in the patients’ condition. Results: Comparison of the apparent diffusion coefficient and perfusion values revealed significant differences between healthy pancreatic tissues and those affected by inflammation or tumor. The highest apparent diffusion coefficient and perfusion values were detected in the normal pancreas. Mass forming pancreatitis had diminished the apparent diffusion coefficient and perfusion values, whereas these values were the lowest in tumorous tissues. Conclusion: In agreement with literature data, the authors conclude that diffusion-weighted magnetic resonance imaging is a promising differential-diagnostic imaging tool in the distinction of circumscribed pancreatic lesions.

Actions (login required)

Edit Item