A kapszulás endoszkópia jelentősége a vékonybéltumorok diagnosztikájában = Capsule endoscopy for the diagnostics of small intestine tumours

Kovács, Márta and Pák, Péter and Pák, Gábor and Fehér, János (2008) A kapszulás endoszkópia jelentősége a vékonybéltumorok diagnosztikájában = Capsule endoscopy for the diagnostics of small intestine tumours. Orvosi Hetilap, 149 (42). pp. 1997-2001. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28469.pdf Restricted to Repository staff only until 31 October 2028. Download (120kB)

Abstract

A vékonybélben alakul ki az összes gastrointestinalis tumor 3-6%-a és a gastrointestinalis rosszindulatú tumorok 1-2%-a. Gyakrabban fordulnak elő férfiaknál, mint nőknél, és a gyakoriság csúcsa az 50–60. életév közé esik. Az eddigi epidemiológiai vizsgálatok alapján leggyakrabban adenocarcinomák, carcinoid tumorok, lymphomák és stromatumorok alakulnak ki primeren a vékonybélben. A tumorok hisztológiai típusától függetlenül klinikai megjelenésükben azonosak. A benignus tumorok 50%-a aszimptomatikus, és mellékleletként sectio során derül csak fény jelenlétükre. Ezzel szemben a malignus daganatok 80%-a tünetképző. A vékonybél rosszindulatú daganatainak prognózisa igen rossz, mert a diagnózis felállításakor már 45-75%-ban áttétet képeznek, és a műtéti beavatkozás időpontjában 20-50%-uk irreszekábilis. A késői diagnózis oka egyrészt a korai tünetek aspecifikussága, másrészt a hagyományos radiológiai és endoszkópos módszerekkel a teljes vékonybél vizualizálásának korlátozott volta. A kapszulás endoszkópia forradalmasította a vékonybél-diagnosztikát, mert segítségével lehetővé vált a teljes vékonybél noninvazív, fájdalmatlan vizsgálata. A tumordiagnosztikában a kapszulás endoszkópia kellő időben történő alkalmazása esetén számos, alacsony diagnosztikus értékű és költséges vizsgálat takarítható meg. Az eddig elvégzett vizsgálatok alapján a vékonybéltumorok prevalenciája magasabb, mint ahogy ezt a korábbi epidemiológiai vizsgálatok alapján becsülték. Az új módszer korai diagnózist és definitív terápiát eredményez, és ezzel a betegek túlélése jelentősen javulhat. | Three to six percent of all gastrointestinal tumours and one to two percent of all malignant gastrointestinal tumours develop in the small intestine. These occur more frequently in men than in women and the peak of occurrence is at the age of 50 to 60 years. According to epidemiological investigations to date the most frequently developing primary tumours in the small intestine are adenocarcinomas, carcinoid tumours, lymphomas and small bowel gastrointestinal stromal tumours. Clinical appearance of the tumours is the same, independent of their histological type. Fifty percent of the benign tumours is asymptomatic and is only discovered incidentally at autopsy. In comparison, 80% of malignant tumours is symptomatic. The prognosis of small intestine malignant tumours is very poor as at the time of diagnosis they have already formed metastases in 45-75% and at the time of surgery they are in 20-50% irresectable. The reason for the late diagnosis is on the one hand the non-specific nature of the symptoms, on the other hand, the limited visualisation of the entire small intestine via traditional radiological and endoscopic methods. Capsule endoscopy (CE) revolutionarised the diagnostics of the small intestine by enabling non-invasive, pain-free investigation of the entire small intestine. The timely application of CE may replace a range of expensive assays with limited diagnostic value. Initial results indicate a higher prevalence of small intestine tumours than it had been estimated based on earlier epidemiological investigations. The new method provides an early diagnosis, enabling a definitive therapy, eventually significantly improving patient survival.

Actions (login required)

Edit Item