A testsúlycsökkentés hatása a kombinált interferon-alfa-2a + ribavirin kezelésre adott válaszra idült HCV-hepatitisben = The effect of body weight reduction on the effectivity of combined peginterferon and ribavirin treatment in chronic HCV hepatitis

Hagymási, Krisztina and Fehér, János (2008) A testsúlycsökkentés hatása a kombinált interferon-alfa-2a + ribavirin kezelésre adott válaszra idült HCV-hepatitisben = The effect of body weight reduction on the effectivity of combined peginterferon and ribavirin treatment in chronic HCV hepatitis. Orvosi Hetilap, 149 (46). pp. 2189-2192. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28493.pdf Restricted to Repository staff only until 30 November 2028. Download (183kB)

Abstract

Idült C-vírus-hepatitisben a túlsúly/elhízás a zsírmáj kialakulásának független kóroki tényezője. A kombinált pegilált interferon + ribavirin kezelés hatástalansága hepatitis C-vírus 1-es genotípusa esetében a derékkörfogattal, a testtömegindexszel (BMI), a szénhidrát-anyagcsere zavarával, a steatosissal, a fibrosis súlyosságával áll összefüggésben. Az elhízás a kezelésre adott elégtelen válasz önálló negatív prediktív tényezője. Esetismertetés: A szerzők egy 59 éves, elhízott (BMI = 46,47 kg/m ² ), krónikus HCV-fertőzött férfi beteg esetét ismertetik, akinél a testsúlycsökkenés – kétszeri sikertelen kombinált antivirális kezelés után – a peginterferon-alfa-2a + ribavirin kezelésre adott biokémiai és virológiai választ segítette. A beteg a korszerű interferon és ribavirin kombinált kezelések között amantadin- és szilimarinterápiában részesült. Megbeszélés: A szerzők esetükkel összefüggésben áttekintik a zsírmáj, illetve az inzulinrezisztencia jelentőségét idült HCV-hepatitisben, valamint ismertetik a testsúlycsökkentés és az inzulinrezisztencia csökkentésének jelentőségét. Következtetés: A testsúlycsökkentés és a hepatoprotectiv szerek elősegíthették a peginterferon és ribavirin kombinált kezelés antivirális hatásának növelését és így a tartós immunválasz kialakítását. | The overweight/obesity is an independent negative predictive factor of steatosis in chronic hepatitis C virus infection. The nonresponse to combined peginterferon and ribavirin treatment in infection caused by genotype 1 is associated with the waist circumference, body mass index (BMI), diabetes, steatosis, and degree of fibrosis. The obesity is an independent negative predictive factor of inefficacy of antiviral treatment. Case report: The authors summarize the case of a 59-year-old obese (BMI = 46.47 kg/m ² ) male patient with chronic HCV infection. The weight reduction – after two ineffective antiviral treatments – helped the biochemical and virological response to combined peginterferon-alpha-2a and ribavirin treatment. Between the combined peginterferon and ribavirin therapy, the patient was treated with amantadine and silymarin. Discussion: The authors summarize the importance of steatosis and insulin resistance in chronic HCV hepatitis as well as review the impact of weight reduction and the improvement of insulin sensitivity. Conclusion: Body-weight reduction and hepatoprotective drugs might have increased the effectivity of combined peginterferon and ribavirin treatment and thus the sustained virological respond.

Actions (login required)

Edit Item