A vinpocetin szerepe az agyérbetegségek kezelésében az eddigi humán vizsgálatok alapján = The role of vinpocetine in the treatment of cerebrovascular diseases based on human studies

Bagoly, Edit and Fehér, Gergely and Szapáry, László (2007) A vinpocetin szerepe az agyérbetegségek kezelésében az eddigi humán vizsgálatok alapján = The role of vinpocetine in the treatment of cerebrovascular diseases based on human studies. Orvosi Hetilap, 148 (29). pp. 1353-1358. ISSN 0030-6002

Text oh.2007.28115.pdf Restricted to Repository staff only until 31 July 2027. Download (140kB)

Abstract

Az agyérbetegségek jelentőségét jelzi, hogy a cardiovascularis és tumoros betegségek után a stroke jelenti a harmadik leggyakoribb halálokot világszerte. Mivel stroke során az érintett agyállomány irreverzíbilisen károsodik, az infarktust övező épen maradt, de általában hipoperfundált agyterületek működésének serkentésével lehet a betegek állapotán javítani. Az agyi véráramlás növelése révén várható javulás a stroke-on még át nem esett, de krónikus agyi hipoperfúzióban szenvedő betegek tüneteiben is. Célkitűzés, módszer: Jelen tanulmány célja, hogy áttekintse a vinpocetin akut és krónikus agyérbetegségekben történő alkalmazásának eddig publikált humán vizsgálati eredményeit, és összefoglaló képet adjon a gyógyszer főbb indikációs területeiről, az ott mutatott hatékonyságról. Eredmények: A vinpocetin akut ischaemiás stroke-ban történő alkalmazását vizsgáló tanulmányok száma csekély, eredményeik pedig ellentmondásosak. Krónikus agyérbetegek esetében mind az egyszeri, mind a hosszú távú vinpocetinkezelést követően PET-, SPECT-, TCD- és NIRS-vizsgálatokkal a laesio körüli ép agyterületek perfúziónövekedése, fokozott glükóz- és O ₂ -felhasználása igazolódott, és jelentős javulás volt észlelhető a vér reológiai paramétereiben is. A klinikai hatékonyságot értékelő nemzetközi tanulmányok metaanalízise alapján a gyógyszer per os alkalmazásával szignifikáns javulás jelentkezik a kognitív teljesítményben és a napi aktivitásban. Következtetések: A fenti vizsgálatok eredményei alapján kimondható, hogy a vinpocetin sokrétű farmakológiai hatása révén kedvezően befolyásolja az agy ép területeinek perfúzióját és metabolizmusát, a vér áramlási viszonyait, javítva ezzel a krónikus agyérbetegek életminőségét. | Introduction: It shows the importance of cerebrovascular diseases that they are the third main cause of death exceeded only by coronary artery diseases and cancer. Cerebral ischemia leads to irreversible brain damage, thereby it is important to rescue the hypoperfused areas. Patients without stroke but with chronic cerebral hypoperfusion can also benefit from the increasing of the cerebral blood flow. Methods: The aim of this review was to summarize the indications and the potential effects of vinpocetine in acute and chronic cerebrovascular diseases based on clinical studies. Results: There is no evidence that vinpocetine treatment is applicable in acute ischemic stroke, only few study with low patient number showed a slight but significant improvement in the patients conditions. In chronic cerebrovascular patients after single dose and long-term vinpocetin therapy, PET, TCD, SPECT and NIRS examinations showed increasing perfusion and elevated glucose and O ₂ consumption of the examined areas, furthermore significant improvement of the rheologic factors was detected. A metaanalysis of international clinical studies showed a significant improvement in cognitive achievement in chronic stroke patients after oral therapy. Conclusion: The cited studies showed the potential multi-pharmacological effects of vinpocetine and its beneficial hemorheological potential. The drug also improves the blood flow and the metabolism of the affected brain areas. There is increasing evidence that vinpocetine improves the quality of life in chronic cerebrovascular patients.

Actions (login required)

Edit Item