Sessilis recidív rectumpolip miatt végzett endoszkópos submucosus dissectio. Esetismertetés és irodalmi áttekintés = Removal of sessile recidiv rectal polyp with endoscopic submucosal dissection. Case report and review of the literature

Lukovich, Péter and Tari, Krisztina and Glasz, Tibor and Kupcsulik, Péter (2008) Sessilis recidív rectumpolip miatt végzett endoszkópos submucosus dissectio. Esetismertetés és irodalmi áttekintés = Removal of sessile recidiv rectal polyp with endoscopic submucosal dissection. Case report and review of the literature. Orvosi Hetilap, 149 (16). pp. 751-754. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28318.pdf Restricted to Repository staff only until 30 April 2028. Download (265kB)

Abstract

Az intraluminalis invazív endoszkópia fejlődésével a nagy, sessilis polipok, a muscularis mucosa rétegét nem meghaladó malignus tumorok eltávolítása jelent napjainkban kihívást. A korábban ilyen indikációval végzett mucosectomiák különböző formáinál nehézséget okozott a mélységi és laterális reszekciós szélek kontrollja, a 20 mm-nél nagyobb elváltozások pedig csak piecemealtechnikával voltak eltávolíthatók. Beteganyag: 64 éves nőbeteg nagy, korábban piecemealtechnikával, majd mucosectomiával eltávolított sessilis rectumpolipjának helyén észlelt recidív elváltozás eltávolítását végeztük endoszkópos submucosus dissectiót alkalmazva. Eredmények: Az 55 percig tartó beavatkozás során csak minimális vérzés jelentkezett. A beavatkozás során szövődményt nem észleltünk, a beteg egynapos obszerváció után panaszmentesen távozott. A szövettani vizsgálat szerint az elváltozás eltávolítása vertikálisan és laterálisan is az épben történt. Következtetés: Az endoszkópos submucosus dissectio olyan elváltozások radikális eltávolítására is alkalmas, melyek a korábban alkalmazott technikákkal nem voltak sikeresen reszekálhatók. | With the development of flexible endoscopy, removal of the large sessile polyps and superficial malignant tumors that do not exceed the layer muscular mucosa has become today’s major challenge. Earlier in various types of mucosectomy performed with such indication it was difficult to control the depth and the lateral margin of the resection surface. Tumors larger than 20 mm could only be removed with the application of the piecemeal technique. Patient and method: 64-year-old female patient’s large sessile polyp had been removed earlier with piecemeal technique followed by mucosectomy. On the area of these interventions a recidiv adenoma was found and for this reason endoscopic submucosal dissection was applied. Result: The procedure took 55 minutes, and only small volume of bleeding was detected during the intervention. The postoperative period was uneventful, one day later the patient left the hospital. Vertical and lateral resection surface were free of tumor histologically. Conclusion: The endoscopic submucosal dissection is suitable for the removal of the large sessile polyp, which could not be successfully removed with earlier techniques.

Actions (login required)

Edit Item