Peniscarcinoma ellátása, 2009 = Management of penile cancer, 2009

Nyirády, Péter and Riesz, Péter (2010) Peniscarcinoma ellátása, 2009 = Management of penile cancer, 2009. Orvosi Hetilap, 151 (15). pp. 621-626. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2010.28787.pdf Download (124kB) | Preview

Abstract

A hímvesszőrák egy ritka kórelváltozás. Ellátásában az elsődleges tumor és a nyirokcsomóáttét kezelése jelentős. Napjainkban egyre nagyobb igény van kevésbé invazív, de kuratív kezelésre. Célkitűzés és módszer: A szerzők áttekintik az irodalmi adatok alapján a hímvesszőrák kezelésének legújabb lehetőségeit. Az elsődleges daganat ellátásában komoly kihívás és egyben cél egy kozmetikailag elfogadható kinézetű hímvessző hátrahagyása. Az inguinalis lymphadenectomia morbiditása miatt bemutatják a kevésbé invazív ellátás lehetőségét. Eredmények: A sebészi kezelés fejlődése és a korábbi szigorú irányelvek felülértékelése lehetővé tette hímvesszőrák esetében is a szervmegtartó beavatkozások bevezetését. A középtávú eredmények a hímvessző korábbi csonkolásával nyert onkológiai eredményekkel megegyeznek. A őrszemnyirokcsomók kimutatásában és eltávolításában nyert legújabb ismereteink segítenek csökkenteni a beavatkozás morbiditását és így a betegek gyorsabb felépülését. Következtetések: A hímvesszőmegőrző technika kiterjesztésével biztonságos onkológiai eredmény mellett lehetővé válik a csonkolás elkerülése. A legújabb képalkotó vizsgálatoknak köszönhetően a lágyéki nyirokcsomók állapotának pontosabb felmérése lehetővé vált. A nyirokcsomók eltávolításának technikai fejlődésével a beavatkozás morbiditása jelentősen csökkenthető. | Penile cancer is a rare anomaly. Primary tumor and lymphnodes metastasis managements are essential. Nowadays, there is a growing wish for less invasive but curative treatment. Aims and methods: Newest opportunities of the management of penile cancer are reviewed according to the recent literature by the authors. It is a serious challenge and also aims to preserve a cosmetically acceptable looking penis. Because of the morbidity of the inguinal lymphadenectomy, the possibilities of less invasive procedures are shown. Results: Development of surgical management and re-evaluation of previous serious guidelines made possible to introduce the organ preserving surgery. Midterm oncological results are similar either performing penectomy or organ preserving surgery. Most recent knowledge in the diagnosis and management of sentinel lymph nodes helps to decrease the morbidity of the procedure and assists in faster recovery of patients. Conclusion: Extension of penis preserving technique makes possible to avoid amputation with safe oncological result. More accurate evaluation of inguinal lymph-node status is possible with the latest diagnostic examinations. Morbidity of removal of lymph-nodes can be significantly decreased with development of the procedure.

Actions (login required)

Edit Item