Emelkedett hepcidinszint nőgyógyászati műtéteket követő harmadik napon = Increased hepcidin levels three days after gynecological interventions

Gyarmati, Béla and Szabó, Eszter and Szalay, Balázs and Cseh, Áron and Czuczy, Noémi and Toldi, Gergely and Vásárhelyi, Barna and Takáts, Zoltán (2010) Emelkedett hepcidinszint nőgyógyászati műtéteket követő harmadik napon = Increased hepcidin levels three days after gynecological interventions. Orvosi Hetilap, 151 (43). pp. 1790-1794. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2010.28922.pdf Download (135kB) | Preview

Abstract

A hepcidin a vasfelszívódást és a plazmavasszintet közvetlenül csökkentő endogén vegyület. Technikai okok miatt meghatározása nem terjedt el, klinikai jelentőségére vonatkozóan korlátozottak az adatok. Munkánk során nő gyógyászati műtétek kapcsán elemeztük a bekövetkező hepcidinszint-változást. Vizsgálatunk során 17 nőgyógyá szati műtéten átesett nő esetében a műtét előtt közvetlenül, majd azt követően 3 nappal vett vérmintában határoztuk meg tömegspektrometriával a hepcidinszintet, valamint ELISA-módszerrel a legfontosabb hepcidininduktor, az interleukin-6 szintjét. A műtét után csökkent a szérumvasszint [medián, interkvartilis (17,85 [15,25–24,9] versus 10,1 [7,6–15,0] μmol/L, p<0,01)] és transzferrinszint [60,3 (55,93–67,18) versus 53,1 (49,7–60,0) μmol/L, p<0,01], míg nőtt a hepcidinszint [2,75 (2,24–3,51) versus 8,01 (6,8–9,67) μg/L, p<0,01) és az interleukin-6-szint (ND – nem detektálható) [ND [ND – 2.2] versus 8,15 (2,31–12,86), p<0,01]. Következtetés: A műtétet követő vasanyagcsere-változásokkal egyidejűleg a hepcidinszint – hasonlóan más akutfázis-fehérjékhez – gyorsan emelkedik. Eredményeink alapján a hepcidinszint emelkedése és a vasszint csökkenése közötti ok-okozati kapcsolat valószínűsíthető. A hepcidinszint mérésének a mindennapos gyakorlatban a műtétet követő vasanyagcsere-változás monitorozásában, esetleges előrejelzésében lehet szerepe. Elterjedése azonban rutin laboratóriumi tesztek hiányában egyelőre nem valószínű. Orv. Hetil., 2010, 43, 1790–1794. | Hepcidin is an endogenous substance that inhibits iron absorption and plasma iron levels. Due to technical reasons its levels are not routinely assessed and data regarding its clinical relevance are limited. We analyzed the alteration of hepcidin levels following gynecological interventions. Hepcidin levels were determined by mass spectrometry, along with the levels of interleukin-6, the main inductor of hepcidin with ELISA in 17 women undergoing gynecological intervention just prior to and three days after the surgery. The results were related to iron homeostasis parameters. A decrease in serum iron (median, interquartile range) (17.85 [15.25–24.9] versus 10.1 [7.6–15.0] μmol/l, p<0.01) and transferrin levels (60.3 [55.93–67.18] versus 53.1 [49.7–60.0], p< 0.01) μmol/l, simultaneously with an increase in hepcidin (2.75 [2.24–3.51] versus 8.01 [6.8–9.67] μg/l, p<0.01) and interleukin-6 levels (ND = not detected) (ND [ND – 2.2] versus 8.15 [2.31–12.86], p<0.01). Conclusion: As with other acute phase proteins postoperative hepcidin levels dramatically increase, simultaneously with other changes in iron homeostasis. These results indicate a possible causative relationship between increased hepcidin and decreased iron levels. In clinical practice, determination of hepcidin levels may be indicated for characterization and, possibly, prediction of postoperative iron homeostasis. However, measurement of hepcidin level in clinical practice is unlikely in the near future due to the lack of available kits for routine clinical laboratories. Orv. Hetil., 2010, 43, 1790–1794.

Actions (login required)

Edit Item