REAL

Meningovascularis neurosyphilis miatti fiatalkori ischaemiás cerebrovascularis betegség = Meningovascular neurosyphilis as the cause of ischemic cerebrovascular disease in a young man

Tóth, Veronika and Hornyák, Csilla and Kovács, Tibor and Tóth, Béla and Várallyay, György and Ostorházi, Eszter and Köles, József and Bereczki, Dániel and Marschalkó, Márta and Kárpáti, Sarolta (2011) Meningovascularis neurosyphilis miatti fiatalkori ischaemiás cerebrovascularis betegség = Meningovascular neurosyphilis as the cause of ischemic cerebrovascular disease in a young man. Orvosi Hetilap, 152 (19). pp. 763-767. ISSN 0030-6002

[img]
Preview
Text
oh.2011.29115.pdf

Download (179kB) | Preview

Abstract

A 35 éves férfi beteget jobb oldali enyhe hemiparesis, incontinentia, prefrontális tünetek, rövid távú memóriazavar és magatartás-változás miatt kezeltük. Koponya-MR és -MR-angiográfiás vizsgálattal mindkét nucleus caudatusban és a környező fehérállományban látszott infarktusnak megfelelő jelzavar, illetve többszörös szűkület a Willis-kör erein. A liquorban emelkedett összfehérjeszint és pleiocytosis mellett intrathecalis IgG-szintézist igazoltunk. Szérum rapid plazma reagin, Treponema-ellenanyagtiter-meghatározás, Treponema pallidum ELISA, liquor venereal disease research laboratory (VDRL) tesztek pozitívak voltak. Mindezek alapján meningovascularis neurosyphilist igazoltunk. 24 ME intravénás penicillin-G-vel kezeltük 14 napig; szerológiai és radiológiai javulás mutatkozott. A kétoldali prefrontális körök kapcsolatainak károsodása, stratégiai infarktusok miatt a tünettan vascularis dementiának felel meg, paralysis progressivát utánozva; a kezelést követően a kognitív tünetek is csökkentek. Orv. Hetil., 2011, 152, 763–767. | Authors report a case of a 35-year-old male with right-sided mild paresis, incontinence, dysexecutive syndrome, short-term memory loss and behavioral changes. Bilateral cerebral infarcts in the region of the caudate nuclei and the adjacent white matter were proved by brain MRI and multiple stenoses of the branches of Willis-circle were confirmed by MR angiography. Elevated protein level and pleocytosis were found in the cerebrospinal fluid with intrathecal IgG synthesis. Serum rapid plasma reagin, Treponema pallidum Particle Agglutination test, Treponema pallidum ELISA, liquor Venereal Disease Research Laboratory tests were positive. Meningovascular neurosyphilis was diagnosed. 24M U/day intravenous penicillin-G treatment was given for 14 days. The patient has vascular dementia due to the bilateral strategic infarcts disconnecting the prefrontal circuits; his symptoms are similar to general paresis. Laboratory and radiologic improvement was observed. Still, the patient have severe residual cognitive decline. Orv. Hetil., 2011, 152, 763–767.

Item Type: Article
Additional Information: Együttműködési megállapodás alapján archiválva
Subjects: R Medicine / orvostudomány > R1 Medicine (General) / orvostudomány általában
Depositing User: Violetta Baliga
Date Deposited: 19 Mar 2018 15:27
Last Modified: 11 Jun 2020 14:31
URI: http://real.mtak.hu/id/eprint/77742

Actions (login required)

Edit Item Edit Item