Akut coronariaszindróma miatt 2015-ben kezelt betegeink lipidcsökkentő terápiája = Lipid-lowering therapy of patients suffering from acute coronary syndrome in a Hungarian county hospital in 2015

Márk, László and Nagy, Mária and Dani, Győző and Baranyai, Csaba and Borbély, Marianna and Katona, András and Jambrik, Zoltán (2018) Akut coronariaszindróma miatt 2015-ben kezelt betegeink lipidcsökkentő terápiája = Lipid-lowering therapy of patients suffering from acute coronary syndrome in a Hungarian county hospital in 2015. Orvosi Hetilap, 159 (12). pp. 478-484. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2018.31022.pdf Download (267kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: A jelenleg érvényes prevenciós irányelvek nagy hangsúlyt fektetnek az akut coronariaszindrómán (ACS) átesett betegek lipidcsökkentő kezelésére. Célkitűzés: Annak vizsgálata, hogy a hemodinamikai laborral rendelkező hazai megyei kórházban az ACS miatt kezelt betegek hazaengedésekor milyen arányban alkalmazzuk az irányelvek által előírt nagy dózisú statint, valamint hogy az invazív beavatkozás utáni első évben miként alakulnak a betegek LDL-koleszterin-szintjei (LDL-C) és a célértékek elérése. Módszer: A kórházi adatbázisokból történő retrospektív adatgyűjtés a 2015. évben ACS miatt szívkatéteres intervención átesett betegek elbocsátási terápiájáról és az azt követő egy év kezeléséről és lipidértékeiről. Eredmények: ACS miatt 2015-ben 454 beteg esett át intervención, kórházi elbocsátáskor a betegek több mint 9/10-e nagy dózisú statint (több mint 80%-uk 40 mg rozuvastatint), vagy annak megfelelő kombinációt kapott. 154 beteg esetében találtunk féléves lipideredményt, az LDL-C mediánja 1,9 mmol/l volt, az 1,8 mmol/l célértéket 48,7% érte el. Egyéves vizsgálati eredményt 292 beteg esetében találtunk (az elhalálozottakat és a nem az ellátási területünkön élőket leszámítva az összes beteg 73%-a), az LDL-C mediánja 2,0 mmol/l, a célérték elérési aránya pedig 37,3% volt. Nem találtunk szignifikáns eltérést a három ACS-forma, valamint a férfiak és a nők eredményei között. Következtetések: Az ellenőrzésekre járó revaszkularizált betegek körében elfogadhatónak találtuk a lipidcsökkentő kezelés minőségét, de nagyobb hangsúlyt kell helyezni arra, hogy a jelenlegi kétharmadhoz képest több betegen történjenek meg a kontrollvizsgálatok. Orv Hetil. 2018; 159(12): 478–484. | Abstract: Introduction: The actual guidelines of cardiovascular prevention lay special emphasis on the lipid-lowering therapy of patients suffering from acute coronary syndrome (ACS). Aim: To evaluate the occurrence of high-intensity statin therapy, recommended by guidelines, at discharge in a Hungarian county hospital with hemodynamic laboratory in patients who underwent percutaneous intervention, furthermore the LDL-cholesterol (LDL-C) levels and goal attainment rate in the first year. Method: Retrospective data collection from the hospital database regarding the therapy at discharge and the lipid levels in the year following the intervention due to ACS in 2015. Results: Due to ACS event, 454 patients had coronary intervention in 2015, at discharge more than 90% of them received high-intensity statin (more than 80% rosuvastatin, 40 mg) or corresponding combination therapy. In 154 cases we found half-year lipid results; the median of LDL-C was 1.9 mmol/L, the 1.8 mmol/L target value attainment rate was 48.7%. Results after one year were found in 292 cases (73% without the deceased and foreign patients); the LDL-C median proved to be 2.0 mmol/L, the target level attainment rate was 37.3%. There was no significant difference between the results of patients from the three different ACS forms and between those of men and women. Conclusions: The lipid lowering therapy of the revascularized patients who come back for medical visits is acceptable, but greater emphasis has to be laid on increasing the rate of controlled patients compared to the present two-thirds. Orv Hetil. 2018; 159(12): 478–484.

Actions (login required)

Edit Item