Az időskori gyógyszerterápia alapjai = Principles of pharmacotherapy in the elderly

Telekes, András and Deme, Dániel (2019) Az időskori gyógyszerterápia alapjai = Principles of pharmacotherapy in the elderly. Orvosi Hetilap, 160 (23). pp. 896-907. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2019.31406.pdf Download (205kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: A fejlett országokban mindinkább nő az idős személyek számaránya, ami odavezet, hogy az idős betegek gyógyszeres terápiája egyre fontosabb helyet foglal el az egészségügyben. Fontos biológiai változások jellemzik az idős egyének szervezetét, melyeknek kihatásuk van a gyógyszerek farmakokinetikájára és farmakodinámiájára is. A vesefunkció fokozatos beszűkülése a gyógyszeradagolás módosítását igényelheti. Bizonyos gyógyszerek és gyógyszer-interakciók potenciális veszélyt jelentenek ezen populáció számára. Ezért az idős betegek kezelése során számos faktort kell mérlegelni, beleértve a társbetegségeket, a kognitív funkciót és a szociális helyzetet is. Ugyanakkor a gyógyszerterápiában, ezen belül a polypragmasiában részesülő idősek esetén a legrosszabb a gyógyszerek kockázat–haszon aránya. Ennélfogva a geriátriai farmakoterápia fejlődéséhez elengedhetetlen, hogy az időskor fiziológiás változásait a napi gyakorlaton kívül már a gyógyszerfejlesztés és -kiszerelés megtervezése során is figyelembe vegyék. A jelen közlemény áttekinti az idős betegek gyógyszeres kezelését befolyásoló legfontosabb faktorokat. Orv Hetil. 2019; 160(23): 896–907. | Abstract: The proportion of elderly patients is getting increased in the developed countries as a consequence of which pharmacotherapy takes a more and more important place in the healthcare system. Important biological alterations are characteristic for the elderly subjects, which have effect on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of the pharmaceuticals. Gradually decreased kidney function may demand the modification of the administration of the pharmaceuticals. Certain pharmaceuticals and drug-interactions are potentially dangerous for this population. Therefore several factors have to be taken into account in conjunction with the therapy of elderly patients including co-morbidities, cognitive function and the social state. At the same time, the risk–benefit ratio of the pharmaceuticals is the worst among elderly patients with pharmaceutical therapy including polypragmasy. Thus, it is inevitable for the development of geriatric pharmacotherapy that the physiologic alteration of elderly has to be taken into account not only in the daily practice but also during the development and formulation of a pharmaceutical. The present paper gives an overview of the most important factors influencing the pharmacotherapy of the elderly. Orv Hetil. 2019; 160(23): 896–907.

Actions (login required)

Edit Item