A boka-kar index mint a cardiovascularis rizikó markere

Farkas, Katalin and Kolossváry, Endre and Járai, Zoltán (2023) A boka-kar index mint a cardiovascularis rizikó markere. HYPERTONIA ÉS NEPHROLOGIA, 27 (2). pp. 69-73. ISSN 1418-477X

Preview

Text a-boka-kar-index-mint-a-cardiovascularis-riziko-markere.pdf Download (573kB) | Preview

Abstract

A tünetmentes célszervkárosodás kimutatása fontos része a cardiovascularis rizikóbecslésnek. A perifériás verőérbetegség (PAD) korai, tünet- mentes stádiumában is diagnosztizálható egy egyszerű, noninvazív vizsgálat, a boka-kar index (BKI) meghatározása révén. A csökkent, 0,9 vagy az alatti BKI tünetmentes egyénekben is a nagy cardiovascularis rizikó elfogadott markere. A Magyar Hypertonia Társaság 2007-ben országos szűrőprogramot indított 55 centrum részvételével, amelynek célja a tünetmentes érbetegség felismerése a boka-kar index mérésével. A vizsgálat első periódusában 21 892 hypertoniás beteg (9162 férfi; átlagéletkor: 61,45 év) került beválasztásra, a prospektív sza- kasz 2014-ben zárult le. Minden betegnél meghatározásra került a BKI, a morta- litási adatokat ötéves megfigyelést követően értékeltük. Az ÉRV Programban a csökkent BKI (≤0,9) előfordulása 14,4% volt a teljes vizsgált populációban, magas BKI (>1,3) 9,4%-ban volt kimutatható. A vizsgált hypertoniás populációban a SCORE-becslés alapján a betegek több- ségének (58%) alacsony vagy enyhén emelkedett cardiovascularis kockázata volt, míg a betegek mindössze 13%-ának volt 10%-nál nagyobb kockázata. A tényleges SCORE-kategóriától függetlenül a BKI ≤0,9 jelentősen növelte a mor- talitás kockázatát minden betegcsoportban. Az ÉRV Program eredményei is alá- támasztották, hogy a boka-kar index meghatározása egyszerű és olcsó módszer a tünetmentes alsó végtagi verőérbetegség kimutatására, és ezáltal hatékony eszköze a cardiovascularis prevenciónak. | Determination of asymptomatic organ damage is an important part of cardiovascular risk estimation. Peripheral arterial disease (PAD) can be diagnosed in early, asymptomatic stage with the measurement of the ankle-brachial index (ABI). Low (≤0.9) ABI is accepted as a marker of high cardiovascular risk. In 2007, the Hungarian Society of Hypertension launched a nationwide screening program with the participation of 55 centres, the aim of which was to detect asymptomatic vascular disease by measuring the ankle-brachial index. The first period of the study was conducted from April 2007 to September 2008 in 55 hypertension outpatient clinics in Hungary and the prospective phase was ended in April 2014. In all patients ABI was measured and cardiovascular outcomes were collected in a 5 years follow-up period. In the ÉRV Program 21,892 hypertensive patients (50-75 years of age) were enrolled, the prevalence of PAD (ABI ≤0.9) was 14.4%. In 9.4% of the subjects high ABI (>1.3) was measured. In this hypertensive cohort, the majority (58%) of the patients had low or mildly elevated SCORE risk, while only 13% of the patients had more than 10% risk. The mortality results demonstrated, that irrespectively of the actual SCORE category, having an ABI ≤0.9 substantially increased the risk of mortality in all patient groups. The results of the ÉRV Program also confirmed that determining the ankle- brachial index is a simple and inexpensive method for detecting asymptomatic lower extremity arterial disease, and is therefore an effective tool in cardiovascular prevention.

Actions (login required)

Edit Item