Is it possible to evaluate upper and lower cervical interdependency on supine magnetic resonance imaging? = Felső és alsó cervicalis interdependencia értékelése fekvő testhelyzetben készült MR-képalkotáson

Karabag, Hamza and Iplikçioğlu, Ahmet Celal (2023) Is it possible to evaluate upper and lower cervical interdependency on supine magnetic resonance imaging? = Felső és alsó cervicalis interdependencia értékelése fekvő testhelyzetben készült MR-képalkotáson. IDEGGYÓGYÁSZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE, 76 (7-8). pp. 245-252. ISSN 0019-1442 (nyomtatott); 2498-6208 (elektronikus)

Preview

Text felso-es-also-cervicalis-interdependencia-ertekelese-fekvo-testhelyzetben-keszult-mr-kepalkotason.pdf Download (2MB) | Preview

Abstract

Background and purpose – There is a significant correlation between the upper and lower cervical alignments associated with a compensatory mechanism to maintain horizontal gaze. Evaluating this correlation before cervical fusion operations is essential, particularly in the upper cervical region, to prevent the occurrence of postoperative malalignment. This study was designed to investigate whether evaluating the interde- pendency between the upper and lower cer- vical alignments on neutral supine magnetic resonance imaging (MRI) or supine MRI with neck extension is possible. Methods – This study included 36 male and 30 female volunteers without symp- toms aged between 16 and 60 years. Cervical radiographic images and supine cervical spinal MRI scans were obtained twice on the neutral supine position and on the supine position with pillows placed at 5 cm high under the shoulder. Cervical lordosis (CL) (C2–7 Cobb angle), C0–2 Cobb angle, C2–7 sagittal vertical axis (C2–7SVA), T1 slope (T1S), and T1 slope minus CL (T1S- CL (C2S)) were measured from the imaging sets from each patient, including X-ray images and two MRI scans, and the main values were obtained. The mean values of the measurements from the radiographic images were compared with those obtained from MRI scans using Student’s t-test. The agreement between the parameters (C0–2 Cobb angle, CL Cobb angle, and T1S-CL) obtained from the radiographic images and MRI scans was evaluated using Pearson correlation analysis. Results – Pearson correlation analysis revealed significant correlations between the C0–2 and C2–7 Cobb angles in standing X-ray and neutral MRI values (r = −0.425 and -0.397, respectively). In plain radiography and MR studies, the T1 slope was correlated with the C2–7 angle (r = 0.4824, 0.734, and 0.702, respectively). The C2 slope values were also significantly correlated with the C0–2 Cobb angle in standing X-ray and neutral MRI images (r = 0.5595 and 0.5719, respectively). There were significant correla- tions between the C2 slope and C2–7 Cobb angles in all modalities (r = −0.5645, −0.7917, and −0.8526). Conclusion – Negative correlations between the upper and lower cervical alignments are also present in supine MRI studies, conse- quently in the supine position, with statistical significance. The C2 slope is an important cervical spine parameter that is significantly correlated with both the C0–2 and CL Cobb angles. The C2 slope can be used to evaluate the interdependency of the upper and lower cervical alignments. | Háttér és cél – Jelentős összefüggés van a felső és alsó cervicalis gerincszakasz kiegyenesedése között, ami a horizontális tekintet fenntartására irányuló kompen- zációs mechanizmushoz kapcsolódik. E korreláció értékelése a nyaki fúziós műtétek előtt alapvető fontosságú a posztoperatív rendellenességek előfordulásának megelő- zése érdekében, különösen a felső cervicalis régióban. E tanulmány célja annak vizsgálata volt, hogy a felső és alsó cervicalis tájolás közötti összefüggés értékelése lehetséges-e neutrális, fekvő mágnesesrezonancia-kép- alkotás (MRI) vagy nyaknyújtással kombinált fekvő MR-vizsgálat során. Módszerek – A vizsgálatban tünetmentes önkéntesek vettek részt (36 férfi és 30 nő, 16 és 60 év közötti életkor). Nyaki rönt- genfelvételeket és fekvő nyaki gerinc-MR- vizsgálatokat végeztünk kétszer neutrális fekvő helyzetben és fekvő helyzetben, a váll alá helyezett 5 cm magas párnákkal. A nyaki lordosist (CL) (C2–7 Cobb-szög), a C0–2 Cobb-szöget, a C2–7 sagittalis vertikális ten- gelyt (C2–7SVA), a T1 meredekség (T1S) és a T1 meredekség mínusz CL-értéket [T1S–CL (C2S)] megmértük mindegyik betegről készült képalkotó sorozaton, beleértve a röntgenfel- vételeket és a két MR-vizsgálatot, így kaptuk meg a fő értékeket. A röntgenfelvételekből származó mérések átlagértékeit Student’s t-próbával hasonlítottuk össze az MR- vizsgálatokból kapott értékekkel. A röntgen- felvételekből és az MR-vizsgálatokból kapott paraméterek (C0–2 Cobb-szög, CL Cobb-szög és T1S–CL) közötti egyezést Pearson-féle korrelációs elemzéssel értékeltük. Eredmények – A Pearson-féle korrelációs elemzés szignifikáns korrelációt mutatott az álló röntgenfelvételeken és a neutrális MR- vizsgálaton mért értékek – a C0–2 és C2–7 Cobb-szögek – között (r = –0,425, –0,397, illetve –0,397). A sima röntgen- és MR- vizsgálatokban a T1 meredekség korrelált a C2–7 szöggel (r = 0,4824; 0,734, illetve 0,702). Szintén szignifikánsan korreláltak az álló röntgen- és neutrális MR-felvételeken a C2 meredekség értékei a C0–2 Cobb-szöggel (r = 0,5595 és 0,5719). A C2 meredekség és a C2–7 Cobb-szögek között minden modalitás- ban szignifikáns korreláció volt (r = –0,5645; –0,7917 és –0,8526). Következtetés – A felső és az alsó cervicalis gerinckiegyenesedés közötti statisztikailag szignifikáns negatív korrelációk a fekvő MR- vizsgálatban, következésképpen a háton fek- vő helyzetben is jelen vannak. A C2 meredek- ség fontos cervicalis gerincparaméter, ami szignifikánsan korrelál mind a C0–2-, mind a CL Cobb-szöggel. A C2 meredekség használ- ható a felső és az alsó nyaki gerincszakasz kiegyenesedése közötti interdependencia értékelésére.

Actions (login required)

Edit Item