Kétoldali akut látásromlással járó PRES- (posterior reversible encephalopathy) szindróma

Énzsöly, Anna and Benyó, Fruzsina and Nagy, Zoltán Zsolt and Knézy, Krisztina (2023) Kétoldali akut látásromlással járó PRES- (posterior reversible encephalopathy) szindróma. SZEMÉSZET, 160 (1). pp. 38-42. ISSN 0039-8101

Preview

Text Szemeszet_2023_1_Enszoly_Anna.pdf Download (230kB) | Preview

Abstract

Az alábbiakban egy preeclampsiával szövődött terhességet követően fellépő poszterior reverzibilis encephalopathia-szindróma (PRES) esetét mutatjuk be. Az akut császármetszést követő posztoperatív időszakban hirtelen fellépő, kétoldali fájdalmatlan látásvesztést panaszoló, romló tudatállapotban lévő kismamához kértek szemészeti konzíliumot. Az ágy melletti szemészeti vizsgálat során ép bulbust, ép pupillareflexeket írtunk le, amely alapján magasabb szintű agyi érintettséget valószínűsítettünk, és sürgős MRI-vizsgálatot indikáltunk. A PRES-szindrómára jellemző, hogy a hirtelen vérnyomásváltozás hatására elsősorban a parietalis és occipitalis lebenyt érintő kérgi és subcorticalis léziók alakulnak ki, amelyek látáspanaszt okozhatnak és a bemutatott esetben is a látásromlás hátterében állhattak. A korai felismerés, és az időben alkalmazott antihipertenzív kezelés hatására a beteg neurológiai és szemészeti tünetei rövid időn belül reverzibilisnek bizonyultak. A bemutatott esetben a szemész, mint konziliárus szerepelt, a szemészeti tünetek alapján merült fel központi idegrendszeri érintettség, és vezetett a diagnózishoz. Ismert, hogy a PRES csak korai kezelés mellett reverzibilis, így a kórkép ismerete a szemészetet gyakorló klinikusok számára is elengedhetetlen.

Actions (login required)

Edit Item