Gyermekkori medulloblastoma/PNET kezelési eredményei a Semmelweis Egyetem Gyermekklinikáin

Hauser, Péter and Benyó, Gábor and Jakab, Zsuzsanna and Hanzély, Zoltán and Borgulya, Gábor and Müller, Judit and Kocsis, Béla and Rényi, Imre and Schuler, Dezső and Bognár, László and Garami, Miklós (2007) Gyermekkori medulloblastoma/PNET kezelési eredményei a Semmelweis Egyetem Gyermekklinikáin. Gyermekgyógyászat, 58 (1). pp. 19-25. ISSN 0017-5900

PDF 1082219.pdf Restricted to Registered users only Download (163kB) | Request a copy

Abstract

Magyarországon 1998-ban egy új kezelési protokoll, a Magyar Agytumor Protokoll került bevezetésre a gyermekkori medulloblastoma/PNET (primitív neuroectodermalis tumor) kezelésére. A vizsgálat célja az új kezelés hatékonyságának elemzése. 1998 és 2004 között 41 beteget kezeltünk a Magyar Agytumor Protokollal a Semmelweis Egyetem két Gyermekklinikáján medulloblastoma/PNET diagnózissal. A kezelési séma tumoreltávolító műtéttel kezdődött, amelyet korai besugárzás és kemoterápiás kezelés követ. A kemoterápiás kezelés a következő kombinációk ismételt adásából állt: vincristin-cyclophosphamid, methotrexat, carboplatin-etoposid, vincristin-carmustin, vincristin-procarbazin. A kezelés teljes időtartama 62 hét volt. A 3 évnél fiatalabb betegek kivételével, akik nem részesülhettek sugárkezelésben, minden beteg ugyanazt a kezelést kapta. 49,2 hónapos átlagos követési idő után az összes beteg 5 éves becsült össztúlélése 44,1%, az alacsony rizikócsoporté (idősebb mint 3 év, lokalizált betegség, teljes tumoreltávolítás) 74,0%, míg a magas rizikócsoporté (fiatalabb mint 3 év, vagy primeren kimutatható metasztázis vagy nem teljes tumoreltávolítás) 17,4%. A kezelés minden esetben jól tolerálható volt, a kezelés mellékhatásai miatt egyetlen beteget sem veszítettünk el. Az eredmények megfelelnek a nemzetközi tapasztalatoknak: az alacsony rizikójú csoportba tartozó betegek túlélése jó, ugyanakkor a magas rizikójú csoportba tartozó betegek túlélésének javítása csak a kezelés intenzifikálásával érhető el.

Actions (login required)

Edit Item