Statin gyógyszerszedési gyakorlat myocardialis infarctus után Magyarországon | Adherence to statins in patients with myocardial infarction in Hungary

Tomcsányi, János (2017) Statin gyógyszerszedési gyakorlat myocardialis infarctus után Magyarországon | Adherence to statins in patients with myocardial infarction in Hungary. Orvosi Hetilap, 158 (12). pp. 443-446. ISSN 0030-6002

Preview	Text (Article) 650.2017.30687.pdf Download (592kB) | Preview
Preview	Text (Errata) 650.2017.30798.pdf Download (198kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: A statinterápia bizonyítottan az egyik alapköve a cardiovascularis betegségek megelőzésének és kezelésének, ugyanakkor szedésük nagyon gyakran szuboptimális. Primer prevencióban ismerten magas a statint abbahagyók aránya, infarktus után ez az arány nem ismert. Célkitűzés: Az akut myocardialis infarctus után történő hazai statinszedési gyakorlat megismerése. Módszer: Az infarktus utáni halálozásra, a statin- és ezetimibadherenciára vonatkozóan az Országos Egészségpénztár 2013–2015-ös adatai alapján végeztünk retrospektív adatgyűjtést. Legalább hat hónapos terápiát alapul véve adherensnek tekintettük azokat, akiknél a gyógyszerkiváltás legalább 80%-os volt. Eredmények: Az infarktus utáni halálozás a 2013-as évet figyelembe véve az infarktus után hat hónappal 12,7% volt, egy évvel az infarktus után 16,2%, és két évvel az infarktus után 21,8%-nak adódott. Szekunder prevencióban a statinadherencia átlagosan elérte a 70%-ot. A nagy dózisú statinterápia mellett az adherencia jobb volt, mint a közepes dózisok mellett, illetve az ezetimib kombinációval (66%, illetve 38% a nagy, illetve közepes dózisok mellett). Ugyanakkor csak a betegek töredéke (3,6%) volt statin-ezetimib kombináción. Következtetések: Az első két évben a myocardialis infarctus utáni halálozás napjainkban is igen magas. A statinadherencia sokkal jobb eredményt mutatott az infarktus után, mint a primer prevencióban. Ugyanakkor a kombinációs terápia aránya még nagyon alacsony, amiből arra lehet következtetni, hogy sok betegnél nincsenek az LDL-koleszterin-értékek a céltartományon belül. Orv. Hetil., 2017, 158(12), 443–446. | Abstract: Introduction: Statin therapy has proven to be one cornerstone for prevention and treatment of cardiovascular disease, but the clinical application is suboptimal. Adherence to statin therapy in Hungary in primary prevention is very low, but not known in patients with myocardial infarction. Aim: This study was designed to determine the statin and ezetimib adherence after myocardial infarction in respect of total mortality. Method: A retrospective study was carried out based on the National Health Insurance database between 2013–2015. Adherence was measured after minimum 6 months therapy and at least 80% statin prescription. Results: Total mortality rate after myocardial infarction was 12,7% after 6 months, 16,2% after one year and 21,7% after two years. Statin adherence after myocardial infarction reached 70%. The adherence was higher among patients with high dose than the modest dose statin therapy. Adherence with the combination of statin-ezetimibe therapy was lower than with statin monotherapy. Adherence with modest intensity statin-ezetimibe combination was only 40%. High intensity statin-ezetimibe combination resulted 66% adherence. Conclusions: The myocardial infarction mortality remain high in the first two years. Adherence to high or modest dose statin is better than in primary prevention. The patient number on statin-ezetimibe combination is very low, which means that lot of patients are not on the target level of LDL cholesterin. Orv. Hetil., 2017, 158(12), 443–446.

Actions (login required)

Edit Item