Percutan bal pitvari fülcsezárás dabigatrannal való fülcsethrombus feloldását követően | Percutaneous left atrial appendage closure after resolution of left atrial appendage thrombi with dabigatran

Kis, Zsuzsanna and Földesi, Csaba and Pál, Mátyás and Som, Zoltán and Csillik, Andrea and Ábrahám, Pál and Temesvári, András and Fontos, Géza and Szatmári, András and Andréka, Péter and Kardos, Attila (2013) Percutan bal pitvari fülcsezárás dabigatrannal való fülcsethrombus feloldását követően | Percutaneous left atrial appendage closure after resolution of left atrial appendage thrombi with dabigatran. Orvosi Hetilap, 154 (7). pp. 262-265. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29550.pdf Restricted to Repository staff only until 28 February 2033. Download (166kB)

Abstract

A pitvarfibrilláció okozta thromboemboliás események megelőzésének „gold standard”-ja a K-vitamin-antagonistákkal történő antikoaguláns terápia. A pitvarfibrilláló betegek egy része a fenti gyógyszerek szedésével kapcsolatos nehézségek miatt nem részesül effektív véralvadásgátló kezelésben. Az ineffektív véralvadásgátlás következtében kialakult bal pitvari fülcsethrombus, mint a leggyakoribb kardiogén emboliaforrás, feloldása komoly kihívást okozhat a „hagyományos” antikoaguláns kezelésre nem reagáló, illetve az azt nem toleráló betegek körében. A szerzők tudomása szerint első ízben számolnak be egy nem valvularis perzisztens pitvarfibrilláló, magas stroke-kockázatú, a „hagyományos” antikoaguláns kezelésre intoleráns, váltott antikoaguláns rezsim mellett is perzisztáló bal pitvari fülcsethrombussal élő nőbeteg direkt trombin inhibitorral való sikeres fülcsethrombus-feloldásáról, illetve az azt követő percutan bal pitvari fülcsezárásról. Orv. Hetil., 2013, 154, 262–265. | The “gold standard” of the prevention of atrial fibrillation related thromboembolic events is anticoagulation therapy with oral vitamin K antagonists. A certain proportion of high-risk patients with atrial fibrillation are not receiving effective antithrombotic therapy because of problems associated with its use. Resolution of subsequent left atrial appendage thrombi is quite a great challenge in patients who are not tolerating “standard” antithrombotic drugs. According to the knowledge of the authors, this is the first report of a patient with non-valvular persistent atrial fibrillation and high stroke risk, who was intolerant to “standard” anticoagulant therapy and had persistent left atrial appendage thrombi following the use of a wide variety of “standard” anticoagulants. Successful resolution of left atrial appendage thrombi with dabigatran and successful percutaneous left atrial appendage closure were performed in this case. Orv. Hetil., 2013, 154, 262–265.

Actions (login required)

Edit Item