Képi vezérelt és kontrollált perkután lézeres dekompresszió porckorongban ex vivo | Evaluation of the impact of image guided and controlled percutaneous laser disc decompression by cross-sectional imaging and pathology ex vivo

Cselik, Zsolt (2013) Képi vezérelt és kontrollált perkután lézeres dekompresszió porckorongban ex vivo | Evaluation of the impact of image guided and controlled percutaneous laser disc decompression by cross-sectional imaging and pathology ex vivo. Orvosi Hetilap, 154 (35). pp. 1389-1396. ISSN 0030-6002

Text oh.2013.29695.pdf Restricted to Repository staff only until 30 September 2033. Download (227kB)

Abstract

Bevezetés: A 40 év feletti populáció 65–70%-a tapasztalt már olyan gerincfájdalmat, amely akadályozta tevékenységének végzésében. Célkitűzés: A szerző minimálisan invazív sebészeti módszerekkel, képalkotással támogatott navigációs eszköz segítségével, diódalézer alkalmazásával a csigolya közti porckorong nyomásának csökkentésének vizsgálatát tűzte ki célul. Módszer: A modellhez 27 porckorongot használt. Diódalézerrel konstans nagyságú energiát közöl a nucleus pulposusokkal. Az eljárás során röntgenátvilágítást, komputertomográfiás és mágnesesrezonancia-vizsgálatokat végzett a sebészeti navigáció ellenőrzésére, illetve az okozott fizikai hatás detektálása céljából. A kezelt porckorongokon szövettani vizsgálatokat végzett. Eredmények: A képi vezérelt sebészeti navigációval a pontosság 2 mm volt. Emellett a navigáció alkalmazásával csökkenthető volt a személyzetet érő dózisterhelés. A lézerkezelést követően mérhető változást tapasztalt a nucleus pulposusban, és a kvalitatív mágnesesrezonancia-mérések hullámhossztól függő különbséget igazoltak a nucleus pulposusban. Következtetések: A vizsgálat alkalmas a porckorong lézeres nyomáscsökkentésének modellálására. Az elvégzett mágnesesrezonancia-mérésekkel detektálható az okozott hatás, amellyel a későbbiekben in vivo humán beavatkozások is kontrollálhatók. Orv. Hetil., 2013, 154, 1389–1396. | Introduction: Nearly 65–70% of the population over the age of 40 years may be affected by lumbar pain. Aim: The aim of the author was to detect the impact of percutaneous laser disc decompression in intervertebral discs. Method: For the model 27 ex vivo lumbar intervertebral discs were used. Constant laser light energy to the nucleus pulposus was delivered using diode laser. Computed tomography and fluoroscopy were performed to compare the accuracy of the procedure. For the detection of the physical effect of the laser procedure, magnetic resinance imaging was performed after the laser procedure. To demonstrate morphological tissue changes, histopathological studies were conducted. Results: 2 mm accuracy was reached by cross-sectional imaging aided surgical navigation. The radiation exposure time to the staff was reduced. Measurable tissue changes were detected and different physical effects were verified in the nucleus pulposus after the laser procedure magnetic resonance imaging. Conclusions: The applied study is feasible for modeling percutaneous laser disk decompression PLDD with cross sectional imaging aided surgical navigation. The physical effect was detectable by magnetic resonance measurements which could be used to control in vivo human applications in the future. Orv. Hetil., 2013, 154, 1389–1396.

Actions (login required)

Edit Item