Repository of the Academy's Library

A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbetegségek pathogenezisében

Szollár, Lajos (2008) A homocisztein szerepe a korai fellépésű ischaemiás szívbetegségek pathogenezisében. Project Report. OTKA.

[img]
Preview
PDF
34815_ZJ1.pdf

Download (179Kb)

Abstract

A homocisztein szint és a korai fellépésű (<55 év) ischaemiás szívbetegség klinikai vizsgálata. Retrospektív jellegű eset kontroll vizsgálatban korai fellépésű ischaemiás szívbetegségben szenvedőkben és hozzá nemben és korban illesztett egészségesekben felmértük a hyperhomocisteinaemia (> 14 mikromol/l), a metabolikus szindróma és az oxidált lipoprotein fellépésének gyakoriságát. 140 klinikai kémiai paramétert határoztunk meg, a metabolikus szindróma a WHO, ATP III és IDF szerint került diagnózisra. A hyperhomocisteinaemia gyakorisága összesen 24 %, egészségesek 10 %, CHD páciensek 38 %. A szenzitivitás és specificitás: 74, ill. 75 %. Korrelációt találtunk a HCy szint és a metabolikus szindróma részelemei között, a tápláltsági mutatókkal, valamint a véralvadási paraméterekkel. Kimutattuk, hogy a szérum C/apo B hányadosa (ha < 5) jól jelzi az oxidált lipoproteinek mennyiségét, és így jó előrejelzője a koszorúérbetegségnek. A HCy szint szoros korrelációt mutat a C/apo B hányadossal, amely aláhúzza lényeges szerepét az oxidatív elváltozásokban.Az eredmények arra hívják fel a figyelmet, hogy a független HCy kockázat rontja a metabolikus szindróma elemeinek hatását, valamint közvetlen oxidatív veszélyt is jelent. A klasszikus kockázati tényezők mellett a homocisztein, ill. az új kockázati tényezők feltérképezése paradigma váltást tesz szükségessé mind a diagnózis, mind a megelőzés területén. | 200 patients suffering from premature (onset prior 55 years of age) coronary heart disease (CHD) verified by coronarography or diagnosed acute myocardial infarction and 200 age-matched control subjects were investigated in a retrospective case-control study in order to assess the importance of hyperhomocysteinaemia and metabolic syndrome (MS). 140 clinical chemical parameters were measured, MS were characterized according to WHO, ATP III and IDF. The prevalence of hyperhomocysteinaemia was: total: 24 %; healthy 10 %, CHD patients 38 %. The sensitivity and specificity were calculated as follows: 74 % and 75 %, respectively. Correlations (p<0.05) were found between plasma total homocysteine and the elements of metabolic syndrome; from dietary recall: total fat, animal protein, carbohydrate and added sugar intake.We found that the serum cholesterol/apo B ratio (<5 reflects the overhelming quantity of the major ?modified lipoproteins, is a good predictor for premature CHD (Total: 39 %, healthy: 27 % and CHD: 56 %*). The sensitivity and specificity of the cholesterol/apo B ratio 56 and 93 %. A strong correlation was demonstrated between HCy level and C/apo B ratio, underlying the oxidative effect of HCy. The results emphasizes the urgent need the cange of paradigm: in premature CHD cases besides the ?traditional? risk factor analysis an extended search for ?new risks? is strongly recommended.

Item Type: Monograph (Project Report)
Uncontrolled Keywords: Vérkeringés, patológia
Subjects: R Medicine / orvostudomány > RC Internal medicine / belgyógyászat
Depositing User: Mr. Andras Holl
Date Deposited: 01 May 2009 07:21
Last Modified: 01 Dec 2010 00:51
URI: http://real.mtak.hu/id/eprint/62

Actions (login required)

View Item View Item