Szűrővizsgálatok a tüdőrák korai felismerésére: a klinikai és népegészségügyi nézőpontok ütközése = Screening for early detection of lung cancer: Conflict between clinical and public health points of view

Döbrőssy, Lajos and Kovács, Attila and Budai, András and Cornides, Ágnes (2007) Szűrővizsgálatok a tüdőrák korai felismerésére: a klinikai és népegészségügyi nézőpontok ütközése = Screening for early detection of lung cancer: Conflict between clinical and public health points of view. Orvosi Hetilap, 148 (34). pp. 1587-1590. ISSN 0030-6002

Text oh.2007.28138.pdf Restricted to Repository staff only until 31 August 2027. Download (89kB)

Abstract

Magyarországon a tüdőrák a vezető daganatos halálok, amely a nők között mind gyakoribb. A hagyományosan mellkasi röntgenvizsgálaton és a köpet citológiai vizsgálatán alapuló szűrővizsgálata a szakma mai állása szerint nem ajánlott, mert a szűrővizsgálat nem csökkenti a tüdőrákból eredő halálozást. Az alacsony dózisú spirál-komputertomográfia (LDCT) ígéretes, mert érzékenyen mutatja ki a tüdőbeli apró gócokat, a módszer azonban nem fajlagos. A folyamatban lévő randomizált, ellenőrzött tanulmányoktól (RTC) évek múlva várható eredmény, addig tömeges vizsgálatokra nem ajánlható. Hazánkban a tüdőrákok mintegy harmadát ernyőkép-szűrővizsgálat alkalmával fedezik fel, többségüket még operálható állapotban, ez azonban a népességbeli halálozást nem befolyásolja. A szerzők álláspontja szerint a rosszindulatú tüdődaganatok felismerése – különösen a magasan veszélyeztetett 40 éven felüli dohányzó férfiak esetében – a tuberkulózis leküzdésére létrehozott ernyőkép-szűrőrendszer hasznos mellékterméke lehet, népegészségügyi szűrőtevékenységet kezdeményezni azonban nem indokolt. Jelenleg a tüdőrák-epidémia megfékezésére hathatós dohányzásellenes intézkedések ajánlhatók. | In Hungary, lung cancer, gradually increasing among women, is the leading cause of cancer mortality. The screening, using chest x-ray and sputum cytology as screening tool, does not reduce the mortality from lung cancer, therefore, screening for lung cancer is not recommended. The low-dose spiral CT is a sensitive and promising method, however, its specificity is far from being ideal. The results of the on-going RCTs are expected in a few years time, and so far it is not applicable for routine screening. In this country, the one-third of lung cancer cases are detected by the routine chest x-ray for tuberculosis, obligatory by law, and most of the detected cases are still resectable, but this does not have any influence on the mortality. According to our view, the detection of the lung cancer, particularly in those at high risk, is a by-product of periodic chest x-ray aiming at early detection of tuberculosis, however, mass screening for lung cancer as public health measure is not recommended. For the time being, the implementation of tobacco control measures is the only way to reduce the risk of lung cancer in the long run.

Actions (login required)

Edit Item