Fájdalom és opioidok = Pain and opioids

Murányi, Marianna and Radák, Zsolt (2008) Fájdalom és opioidok = Pain and opioids. Orvosi Hetilap, 149 (50). pp. 2363-2370. ISSN 0030-6002

Text oh.2008.28449.pdf Restricted to Repository staff only until 31 December 2028. Download (1MB)

Abstract

A szövetkárosító hatású ingerek fájdalomérzetet váltanak ki, megvédve a szervezetet a káros behatásoktól, illetve felhívják a figyelmünket a szervezet kórfolyamataira. Fájdalomreceptorok (nociceptorok) a szervezetünkben mindenhol megtalálhatók. A fájdalom védekezőmechanizmusokat indít be, így vegetatív és motoros reflexválaszokat, illetve érzelmekkel, viselkedéssel kapcsolatos válaszokat vált ki. A krónikus fájdalom azonban gyakorlatilag haszontalan, kóros pszichés állapotokhoz vezethet. Fájdalomcsillapításra számos lehetőség van, beleértve nemszteroid gyulladásgátlókat, opioidokat, idegsebészeti beavatkozásokat, valamint noninvazív kezelésmódokat. Az opioidok centrális és periferiális farmakológiai hatásait elsősorban a központi idegrendszer és a gastrointestinalis rendszer opioidreceptorai közvetítik. A fájdalomcsillapítás a központi idegrendszer különböző szintjein jön létre, és két módon befolyásolhatja a fájdalomérzést: gátolja a fájdalom percepcióját, illetve megváltoztatja az érzelmi reakciókat. Opioidok használata indikált posztoperatív fájdalmakban, neuropathiás fájdalomban, illetve tumoros megbetegedésekben. Az opioidok használatakor azonban számolni kell a kellemetlen mellékhatásokkal is, így légzésbénító hatásával, valamint a kialakuló toleranciával és dependenciával, amely nem teszi az opioidokat optimális fájdalomcsillapítókká. Annak érdekében, hogy rendelkezésre álljon egy optimális opioid fájdalomcsillapító, a mai napig kutatások folynak mind magyar, mind külföldi laboratóriumokban. Továbbá az opioidoknak eufóriát okozó hatásuk miatt nagy az abúzuspotenciálja, ami sürgetővé teszi a gyógyszerfüggőség molekuláris mechanizmusának feltárását. Mindezek fényében nagy jelentősége van az opioidok kutatásának. | Noxious stimuli cause pain to protect the body from harmful situations and attract attention to pathophysiologic changes of the body. Specific receptors of pain (nociceptors) can be found all over our body. Pain initiates protecting mechanisms such as vegetative and motor reflexes, and emotional, behavioral changes. However, chronic pain is practically useless and leads to pathopsychological changes. There are several ways to relieve pain including non-steroid anti-inflammatory agents, opioids, neurosurgical and non-invasive methods. Central and periferal effects of opioids can be realized through opioid receptors of the central and the enteric nervous system. In the central nervous system, they can inhibit the perception of pain or change the emotional reactions. Opioids are indicated in postoperative pain, neuropathic pain and cancer. However, the use of opioids has severe side-effects such as breathing depression and the development of tolerance and dependence which do not make opioids optimal painkillers. There are several laboratories in Hungary and abroad working on the design of optimal pain relievers. Furthermore, the euphoric effects of opioids lead to abuse which makes the research important on the mechanisms of opioid addiction. Taken together, opioid research, the design of new compounds and the exploration of the mechanisms of opiate addiction are very important.

Actions (login required)

Edit Item