Milyen mikrobiológiai laboratóriumi háttér áll rendelkezésre az intenzív betegellátást végző osztályok számára? = Microbiological service for intensive care units in Hungary

Hajdú, Edit and Benkő, Ria and Matuz, Mária and Pető, Zoltán and Hegedűs, Ágnes and Soós, Gyöngyvér and Bogár, Lajos and Nagy, Erzsébet (2009) Milyen mikrobiológiai laboratóriumi háttér áll rendelkezésre az intenzív betegellátást végző osztályok számára? = Microbiological service for intensive care units in Hungary. Orvosi Hetilap, 150 (22). pp. 1037-1042. ISSN 0030-6002

Text oh.2009.28592.pdf Restricted to Repository staff only until 31 May 2029. Download (118kB)

Abstract

Az intenzív osztályon az infekciók hatékony kezeléséhez elengedhetetlen a megbízható mikrobiológiai háttér, a mikrobiológiai leletek értékeléséhez infektológus vagy mikrobiológus szakember. A hazai felnőtt intenzív osztályok antibiotikum-politikájáról, mikrobiológiai hátteréről, infektológiai/mikrobiológiai konzultációs lehetőségeiről 97 kérdést tartalmazó kérdőív alapján készült felmérés. Az intenzív osztályok 62%-a (60/96) küldte vissza a kitöltött kérdőívet. A kérdésekre válaszoló osztályok 55%-ában működik az anyaintézetben mikrobiológiai laboratórium. Az antibiotikum-választáshoz a mikrobiológiai lelet szolgáltat elsősorban információt, míg a gyakori nosocomialis pneumoniák kórokozójának kimutatására szolgáló pozitív tenyésztésű alsó légúti minta eredménye hét közben 50%-ban, hétvégén <20%-ban érkezik optimális időben vissza az osztályokra. Az eredmények értelmezését segítő infektológus-mikrobiológus konzíliumra munkaidőben >90%-ban, munkaidőn kívül infektológus 70%-ban, mikrobiológus 55%-ban érhető el. Az osztályok közel fele veszi igénybe az infektológus, kevesebb mint egyharmada a mikrobiológus segítségét. A mikrobiológiai laboratóriumi diagnosztikai háttér messze nem optimális a magyarországi intenzív osztályok esetében, ezt a működési minimumfeltételek sem írják elő. Nagyon kevés a személyes szakmai konzultáció lehetősége is. | For the effective treatment of patients with infectious diseases in intensive care units, reliable microbiological diagnoses and correct evaluations of results by expert infectious disease specialists/microbiologists are indispensable. A 97-question survey was conducted about the antibiotic policy, the available background of the microbiological diagnoses and the consultation possibilities in infectious diseases/microbiology at intensive care units in Hungary. Sixty-two percent (60/96) of questionnaires were returned. Of these units, 55% had a microbiological laboratory in-house. Microbiological reports usually serve as basis for the choice of antibiotic treatment. It is an undesirable practice that during working days and during week-ends the proportions of positive microbiological reports sent back to the wards within the optimal time are only 50% and <20%, respectively. Helpful opinion of an expert infectious disease specialist or microbiologist was available in >90% of the cases during working hours, while out of working hours the help of an infectious disease specialist and a microbiologist specialist was available in 70% and 55% of the cases, respectively. Almost half of the units requested the help of an infectious disease specialist whereas only one-third of them turned to a microbiologist. Accordingly, the background for microbiological laboratory diagnoses available for intensive care units is far from optimal in Hungary and is not adequately stipulated in their working conditions.

Actions (login required)

Edit Item