A tüdő neuroendokrin daganatainak tünetei és diagnosztikája = Symptoms and diagnostics of lung neuroendocrine tumors

Tamási, Lilla and Müller, Veronika (2011) A tüdő neuroendokrin daganatainak tünetei és diagnosztikája = Symptoms and diagnostics of lung neuroendocrine tumors. Orvosi Hetilap, 152 (10). pp. 366-370. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2011.29041.pdf Download (127kB) | Preview

Abstract

A tüdő neuroendokrin daganatai a tüdő összes tumorainak mintegy 20%-át teszik ki. Négy fő szövettani csoportba oszthatók: típusos és atípusos carcinoid, illetve kissejtes tüdőrák és nagysejtes neuroendokrin carcinoma. A betegek körülbelül 60%-a panaszos, a leggyakoribb tüneteket a köhögés, véres köpetürítés és a társuló tüdőgyulladás jelentik. A pulmonalis neuroendokrin tumorok szekréciós terméke a kromogranin-A, amely tumormarkerként viselkedik. A kissejtes tüdőrák nem ritka, nagyon agresszív és nagy metasztatikus potenciállal rendelkezik, míg a szintén rossz prognózisú nagysejtes neuroendokrin tumorral ritkábban kell számolni. A típusos és atípusos carcinoidok összesen 1–2%-ot tesznek ki a tüdődaganatok közül, és tüneteket okozó hormontermeléssel járhatnak (például carcinoidszindróma). A kezelés legfontosabb eleme reszekábilis esetben a műtét, lokálisan előrehaladott vagy távoli áttétet adó esetben kombinált kemoterápia és szomatosztatinanalóg-kezelés lehetősége jön szóba. A jelen összefoglaló közlemény a tüdő neuroendokrin daganatainak tüneteit és diagnosztikai algoritmusát foglalja össze. Orv. Hetil., 2011, 152, 366–370. | Pulmonary neuroendocrine tumors comprise 20% of all lung cancers. They are separated into 4 subgroups: typical carcinoid tumor, atypical carcinoid tumor, large-cell neuroendocrine carcinoma, and small-cell lung carcinoma. The major symptoms present in 60% of patients are cough, hemoptysis, and obstructive pneumonia. They may also exhibit hormonally related symptoms e.g. carcinoid syndrome. Small cell lung cancer is the most common subgroup, with rapid progression, aggressive metastatic potential and the worst prognosis. Large cell neuroendocrine carcinoma is rare but also has a poor prognosis. Typical carcinoid may be accompanied with hormone related symptoms and has the best prognosis; atypical one on the contrary may cause lymph node and distant metastases in half of the cases. Elevated plasma levels of chromogranin-A are present in majority of pulmonary neuroendocrine tumors and act as tumor marker. The mainstay of treatment is radical surgery if possible. In locally advanced or metastatic disease combination chemotherapy and somatostatin-analogues may have beneficial effect. This review focuses on the general features, and current diagnostic options of pulmonary neuroendocrine tumors. Orv. Hetil., 2011, 152, 366–370.

Actions (login required)

Edit Item