A csonttörés kockázatának megítélése osteoporosisban = Evaluation of fracture risk in osteoporosis

Szathmári, Miklós (2011) A csonttörés kockázatának megítélése osteoporosisban = Evaluation of fracture risk in osteoporosis. Orvosi Hetilap, 152 (33). pp. 1304-1311. ISSN 0030-6002

Preview

Text oh.2011.29191.pdf Download (105kB) | Preview

Abstract

Az osteoporosis miatt kialakuló csonttörés jelentős többlethalálozást okoz. Több hatékony, töréskockázatot csökkentő kezelési lehetőség áll rendelkezésünkre, de a nagy töréskockázatú egyének azonosítása nem megoldott. Az osteoporosis diagnózisának alapját képező kis csontsűrűség a csonttörés fontos, de nem egyetlen kockázati tényezője. Számos olyan, a csontsűrűségtől részben vagy teljesen független klinikai kockázati tényező ismert, amelyek befolyásolják a töréskockázatot. Ilyenek többek között az életkor, a megelőző osteoporoticus eredetű törés, a szülőkben előfordult csípőtáji combcsonttörés, a dohányzás, a mértéktelen alkoholfogyasztás, a glükokortikoidkezelés, a rheumatoid arthritis és egyéb, másodlagos osteoporosisra vezető betegségek fennállása. A FRAX® rendszer a fenti klinikai jellemzők felhasználásával, a csontsűrűségadattal vagy a nélkül számol 10 éves abszolút töréskockázatot a csípőtáji combcsonttörésekre és a nagy osteoporoticus törésekre (csigolya, femur, alkar és humerus) együttesen. Az adatok használata még nem egységes, de a FRAX® ígéretes lehetőség a nagy töréskockázatú egyének azonosítására. A hazai tapasztalatok is gyűlnek, amelyek módosíthatják a jelenlegi diagnosztikus és terápiás ajánlásokat. Orv. Hetil., 2011, 152, 1304–1311. | Osteoporotic fractures are associated with excess mortality. Effective treatment options are available, which reduce the risk of vertebral and non-vertebral fractures, but the identification of patients with high fracture risk is problematic. Low bone mineral density (BMD) – the basis for the diagnosis of osteoporosis – is an important, but not the only determinant of fracture risk. Several clinical risk factors are know that operate partially or completely independently of BMD, and affect the fracture risk. These include age, a prior fragility fracture, a parental history of hip fracture, use of corticosteroids, excess alcohol intake, rheumatoid arthritis, and different types of diseases which can cause secondary bone loss. The FRAX® tool integrates the weight of above mentioned clinical risk factors for fracture risk assessment with or without BMD value, and calculates the 10-year absolute risk of hip and major osteoporotic (hip, vertebral, humerus and forearm together) fracture probabilities. Although the use of data is not yet uniform, the FRAX® is a promising opportunity to identify individuals with high fracture risk. The accumulation of experience with FRAX® is going on and it can modify current diagnostic and therapeutic recommendations in Hungary as well. Orv. Hetil., 2011, 152, 1304–1311.

Actions (login required)

Edit Item