A petefészekrákos betegek kemoterápiája kapcsán kialakuló anémia kezelésére adott vértranszfúziók gyakorisága. Gondolatok az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet 2006-ban módosított irányelveihez – a daganatos betegek anémiájának kezeléséről = Frequency of blood transfusions for anemia due to chemotherapy in ovarian cancer patients. Thoughts to the guidelines modified in 2006 for the treatment of anemic cancer patients by the European Organisation for Research and Treatment of Cancer

Lehoczky, Ottó and Pulay, Tamás (2007) A petefészekrákos betegek kemoterápiája kapcsán kialakuló anémia kezelésére adott vértranszfúziók gyakorisága. Gondolatok az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet 2006-ban módosított irányelveihez – a daganatos betegek anémiájának kezeléséről = Frequency of blood transfusions for anemia due to chemotherapy in ovarian cancer patients. Thoughts to the guidelines modified in 2006 for the treatment of anemic cancer patients by the European Organisation for Research and Treatment of Cancer. Orvosi Hetilap, 148 (45). pp. 2133-2137. ISSN 0030-6002 (print); 1788-6120 (online)

Text oh.2007.28188.pdf Restricted to Repository staff only until 30 November 2027. Download (126kB)

Abstract

2006-ban jelent meg az Európai Rákkutatási és Kezelési Szervezet korábbi megállapításokat korszerűsítő ajánlása, amelyben a rákos betegekben kialakuló anémia kezelésére adott vértranszfúziót, illetve az ezt követő erythropoetin-kezeléseket értékelik. Az ajánlásban a vértranszfúziót a 9 g% hemoglobinszintre csökkenő anémia esetén javasolják. Eddig a kemoterápia következtében kialakult anémia vértranszfúziós kezelésére egyértelműen meghatározott hemoglobin-határértékszint Magyarországon nem szerepelt. Cél: A szerzők az osztályukon 2005-ben kezelt petefészekrákos betegeknek adott vértranszfúziók gyakoriságát vizsgálták. Nemzetközi, illetve hazai egyértelmű ajánlás hiányában a vizsgálati időszakban a vértranszfúziókat – a beteg klinikai állapotát is figyelembe véve – a 10 g%-ot elérő anémia esetén alkalmazták. Anyag és módszer: Az Országos Onkológiai Intézet Nőgyógyászati Osztályán 190 hám eredetű, petefészekrákos betegben történt kemoterápia. Ha a hemoglobinszint 10 g% alá csökkent, választott vörösvértest-transzfúziót végeztek, majd a betegek többségében (51/64 = 79,6%), erythropoetin-kezelés történt. Eredmény: A 190 közül 64 betegnél (64/190 = 34%) történt vérátömlesztés a kemoterápia kapcsán kialakult anémia miatt, s az utóbbiaknak csaknem felében (34/64 = 53%) 1-nél több alkalommal végeztek vértranszfúziót. A betegek 86%-ában a vértranszfúzióra G2-súlyosságú anémia miatt került sor. Az ismételten szükséges vértranszfúziókat a leggyakrabban a carboplatin-gemcitabin- (16/16) kezelések után alkalmazták. Következtetés: A petefészekrákokban adott kemoterápiák a betegek harmadában okoznak 10 g%-nál súlyosabb fokú anémiát. A vérszegénység kezelésében a vértranszfúzión kívül gondolni kell az erythropoetin-készítmények alkalmazására. Introduction: The European Organisation for Research and Treatment of Cancer distributed the modified guidelines for blood transfusions and erythropoetic drugs in the treatment of cancer anemia in the year 2006. According to this document the blood transfusions are indicated at the level of 9 g/dL of hemoglobin. Up to this year a definitive limit for applying blood transfusion in chemotherapy-induced anemia has not been determined in Hungary. Aim: The authors evaluated their practice in the treatment of anemia with blood transfusions in ovarian cancer patients treated in 2005. In lack of international or domestic guidelines, considering also the clinical status of the patients, the authors applied blood transfusions at a hemoglobin level of 10 g/dL. Material and methods: 190 epithelial ovarian cancer patients were given chemotherapy in the Gynecological Department at the National Institute of Oncology, Hungary. Selected for the patient packed red blood cell transfusion was administered if the hemoglobin has fallen below 10 g/dL, and together with it most patients (51/64 = 79,6%) were given erythropoetin drugs as well. Results: Blood transfusion was given in 64 of 190 (34%) chemotherapized patients and almost the half of these latter patients (34/64 = 53%) were transfused more than once. In 86% of patients blood transfusion was given for G2 anemia. The largest rate (16/16) of blood transfusions according to the different types of chemotherapy was done in patients receiving combined therapy with gemcitabine and carboplatin. Conclusion: Chemotherapies for ovarian cancer cause severe anemia (hemoglobin level < 10 g/dL) in one third of patients. Besides blood transfusions, physicians have to pay attention to the necessity of erythropoetic drugs as well.

Actions (login required)

Edit Item