Az ultrahang használata az újraélesztésben = The role of the ultrasound in cardiopulmonary resuscitation

Kiss, Domonkos (2019) Az ultrahang használata az újraélesztésben = The role of the ultrasound in cardiopulmonary resuscitation. Orvosi Hetilap, 160 (46). pp. 1821-1825. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2019.31591.pdf Download (567kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Az újraélesztés a legsürgetőbb orvosi tevékenységek egyike, a lehető legmagasabb színvonalon történő végzése nemcsak szakmai, de etikai kötelességünk is. Mindehhez a nemzetközi szakmai társaságok, mint az Európai Resuscitatiós Tanács (ERC) vagy az Amerikai Szívtársaság (AHA) rendszeresen frissített, robusztus evidenciákon vagy (ahol ez nem elérhető) széleskörűen elfogadott szakértői konszenzuson alapuló ajánlásokat tesznek rendszeresen közzé (az érvényes, 2015-ös ERC-ajánlás kivonata magyarul is olvasható a Magyar Resuscitatiós Társaság honlapján). Az utóbbi évek-évtizedek egyik kellemetlen tapasztalata, hogy újraélesztéseink egyre nagyobb hányada nem arrhythmogen eredetű keringésmegállás: ilyenkor az ajánlások (és a józan klinikai belátás) szerint is létfontosságú az esetlegesen fennálló kiváltó okok (az ún. reverzibilis okok) keresése és hatékony kezelése, mely nélkül sikeres kimenetel kevésbé valószínű. Ebben nyújthat jelentős segítséget a már akár az újraélesztés közben elvégzett, célzott és protokollizált ultrahangvizsgálat. Cikkemben a szakirodalom és az érvényes ajánlások áttekintésével szeretném ezen eszköz jelenlegi szerepét pontosítani, amivel nem titkolt célom, hogy az átgondolt, protokollizált ultrahanghasználat mindennapos része legyen újraélesztési tevékenységünknek. Orv Hetil. 2019; 160(46): 1821–1825. | Abstract: Cardiopulmonary resuscitation is one of the most emergent medical procedures. Maintaining our resuscitative efforts at the highest level possible is not only our professional, but also ethical duty. International scientific societies, like the European Resuscitation Council (ERC) and the American Heart Association (AHA) publish regularly their guidelines, based on robust scientific evidence, or (where it is not available) widely accepted expert panels’ opinion. Current clinical experience shows that a growing proportion of cardiac arrests is non-arrhytmogenic in origin. In these cases scientific guidelines, but also bare clinical judgement suggests searching for reversible causes and correcting them parallel with standard resuscitation efforts. Without this, a good outcome is rarely achievable. Intra-arrest protocolised ultrasound exam can be a powerful tool in detecting reversible causes, and also an aid in the correction of some. By reviewing the current literature and scientific guidelines, I aim to tailor the role and usefulness of intra-arrest ultrasound exam as an integrated part of the resuscitation efforts. Orv Hetil. 2019; 160(46): 1821–1825.

Actions (login required)

Edit Item