A cukorbetegség és a daganatos thrombocytosis túlélésre gyakorolt hatásának vizsgálata emlőtumoros nőkben = Survival impact of diabetes and paraneoplastic thrombocytosis in women with breast cancer

Somogyi, Anikó and Herold, Magdolna and Lohinszky, Júlia and Harsányi, László and Herold, Zoltán (2019) A cukorbetegség és a daganatos thrombocytosis túlélésre gyakorolt hatásának vizsgálata emlőtumoros nőkben = Survival impact of diabetes and paraneoplastic thrombocytosis in women with breast cancer. Orvosi Hetilap, 160 (51). pp. 2012-2020. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650.2019.31594.pdf Download (379kB) | Preview

Abstract

Absztrakt: Bevezetés: Számos daganatban igazolták, hogy mind a thrombocytosis, mind a 2-es típusú cukorbetegség negatívan befolyásolja a tumoros betegek túlélését. A két tényező szerepét együttesen emlőtumorokban eddig még nem vizsgálták. Célkitűzés: Vizsgálatunk célja a Semmelweis Egyetem II. sz. Belgyógyászati Klinika, illetve az I. sz. Sebészeti Klinika szakambulanciáin 2014−2017 között emlőtumor miatt kezelt betegpopulációban a thrombocytosis és a 2-es típusú diabetes gyakoriságának és a daganatos betegség kimenetelére gyakorolt önálló és együttes hatásának felmérése volt. Vizsgáltuk az emlőtumor diagnózisakor a laboratóriumi és anamnesztikus adatokat a cukorbeteg és nem cukorbeteg csoportokban, túléléselemzéssel a thrombocytosis és/vagy a 2-es típusú cukorbetegség túlélést befolyásoló hatását. Módszer: Retrospektív vizsgálatunkban 274, emlőtumoros beteg adatait elemeztük. A betegeket legkésőbb 2018. 12. 31-ig, az utolsó egyetemi megjelenésükig vagy haláluk bekövetkeztéig követtük. Eredmények: Emelkedett thrombocytaszámokat (400 G/l feletti) a betegek ~5%-ában figyeltünk meg. A betegek közel ötöde 2-es típusú cukorbeteg volt (52 fő). A cukorbetegek szignifikánsan idősebbek voltak a tumor felismerésekor (nem cukorbeteg: 56,8 ± 13,8 év, cukorbeteg: 67,8 ± 11,0 év, p<0,0001). A nem cukorbetegeknél gyakoribb a tripla negatív (p = 0,0366), illetve a T1-es stádiumú tumor (50%), míg cukorbetegekben a T2-es stádium a leggyakoribb (51,9%). A túlélési modell alapján az emlőtumoros betegek rövidebb túlélési idejét prognosztizálja, ha 2-es típusú cukorbetegségben is szenvednek (p = 0,0032). Vizsgálatunkban a betegek túlélését a thrombocytosis nem befolyásolta. Következtetés: A 2-es típusú cukorbetegekben az emlőtumor diagnosztizálásakor súlyosabb klinikai stádium valószínűsíthető, és rövidebb túlélés prognosztizálható. Javasoljuk, hogy a cukorbeteg nők kontrollvizsgálata alkalmával a nők figyelmét fel kell hívni a mammográfiai szűrővizsgálatok fontosságára, illetve 30 éves kor felett a diabetest rizikótényezőnek kell tekinteni, és a betegek szűrővizsgálata legalább kétévente javasolt. Orv Hetil. 2019; 160(51): 2012–2020. | Abstract: Introduction: Thrombocytosis and type 2 diabetes have negative effect on the survival of tumor patients. Previously, their joint effect has not been studied in breast cancer. Aim: The aim of our retrospective study was to investigate the occurrence and effects of thrombocytosis and/or type 2 diabetes in breast cancer patients who attended the 2nd Department of Internal Medicine or the 1st Department of Surgery, Semmelweis University, between 2014 and 2017. Laboratory and anamnestic data were compared at the time of tumor diagnosis between diabetic and non-diabetic groups. Survival analysis was performed to study the effects of thrombocytosis and/or type 2 diabetes. Method: 274 study participants were followed until 31 December 2018, or until their last appearance at the University, or until their death. Results: 5% of the patients had elevated platelet counts (over 400 G/L), and 52 were diabetics. Diabetics were significantly older (non-diabetics: 56.8 ± 13.8 years, diabetics: 67.8 ± 11.0 years, p<0.0001). Triple negative subtype (p = 0.0366), and T1 stage (50%) were present more often in non-diabetics. Stage T2 was more common in diabetic patients (51.9%). Type 2 diabetes was associated with a shorter survival time (p = 0.0032). Thrombocytosis did not affect patient survival. Conclusion: At the diagnosis of breast cancer, existing type 2 diabetes is associated with a more severe clinicopathological stage and shorter survival. We recommend that during routine diabetes controls, women should be made aware of the importance of mammography screening. Moreover, diabetes should be considered as a risk factor; after 30 years of age, diabetics should be screened at least every two years. Orv Hetil. 2019; 160(51): 2012–2020.

Actions (login required)

Edit Item