REAL

Miokardiális infarktusos nők halálozásának epidemiológiai vizsgálata = Epidemiologic research of mortality rates in women surviving acute myocardial infarction

Skoda, Réka and Bárczi, György and Vágó, Hajnalka and Czimbalmos, Csilla and Khai, Doan Nang and Édes, István Ferenc and Ruzsa, Zoltán and Dinya, Elek and Merkely, Béla Péter and Becker, Dávid (2018) Miokardiális infarktusos nők halálozásának epidemiológiai vizsgálata = Epidemiologic research of mortality rates in women surviving acute myocardial infarction. CARDIOLOGIA HUNGARICA : SCIENTIFIC JOURNAL OF THE HUNGARIAN SOCIETY OF CARDIOLOGY, 48 (6). pp. 380-383. ISSN 0133-5596 (nyomtatott); 1588-0230 (elektronikus)

[img]
Preview
Text
Skoda-Reka.pdf

Download (185kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: Nemzetközi és hazai irodalmi adatok egy része alapján az akut miokardiális infarktusos nők halálozása magasabb, mint a férfiaké. Ezt az átlagéletkorbeli különbséggel, a nők késlekedő, kevésbé invazív szemléletű ellátásával, valamint különösen fiatalabb életkorban, az eltérő patomechanizmussal magyarázzák. Cél: Nagyforgalmú invazív centrumban 10 év alatt kezelt nők és férfiak halálozási adatainak átfogó epidemiológiai vizsgálata. Módszer: A Városmajori Szív- és Érgyógyászati Klinikán 2005 és 2014 között akut miokardiális infarktuson átesett 12120 konszekutív beteg adatainak retrospektív elemzését végeztük. Eredmények: A nők átlagéletkora (70±12,5 év) szignifikánsan magasabb (p<0,001), mint a férfiaké (64±12,8 év). A teljes korosztályban nőknél szignifikánsan alacsonyabb volt a szívelégtelenség (p=0,046), a helyszíni reszuszcitáció (p=0,017), a kamrafibrilláció (p=0,008) előfordulása, valamint a csúcs Troponin-T-szint (p=0,04). Az átlagos időablakot tekintve, a nők hamarabb jutottak megfelelő ellátáshoz (p=0,02). A 45 év alatti nők esetében szignifikánsan gyakoribb a szívelégtelenség (p=0,005), magasabb a NSTEMI-arány (61%). A férfiak és nők halálozását összehasonlítva, a 12 órán túli STEMI esetében mind a 30 napos (7%/10%; p=0,68), mind az egyéves (16,5%/21%; p=0,13) halálozás tendenciajelleggel magasabb volt a nők esetében, de a különbség nem volt szignifikáns. Következtetés: Eredményeink azt igazolják, hogy több mint 10000 beteg adatainak elemzése alapján invazív szemléletű ellátással a nők nemzetközi irodalomból ismert magasabb halálozása elkerülhető. A 45 év alatti életkorban, illetve a megkésett (12 órán túli) STEMI esetében észlelt tendenciajelleggel magasabb, de nem szignifikáns halálozás jelzi ezen populáció fokozottan veszélyeztetett voltát. = Background: According to some international and national studies, mortality rates in females surviving acute myocardial infarction (AMI) are higher than those in males. Differences in age, patomechanism, especially at younger age, as well as the less invasive aspect of the treatment are suggested as possible reasons. The aim of our extensive epidemiologic study was to examine the mortality rates of men and women treated in the last 10 years in an interventional cardiology centre handling high amount of patients. Methods: We performed a retrospective analysis on the data of 12120 consecutive patients surviving acute myocardial infarction between 2005 and 2014 at the Heart and Vascular Center of Semmelweis University. Results: There was a significant difference (p<0.001) between the mean age of women (70±12.5 years) and men (64±12.8 years). The incidence of heart failure (p=0.046), CPR (p=0.017) and ventricular fibrillation (p=0.008) was significantly lower among women just as the peak troponin level (p=0.04). Considering the mean time frame, women got proper care (p=0.02) sooner. Among women below the age of 45 heart failure was more common (p=0.005) and the NSTEMI rate was higher (61%). Comparing the one month (7%/10%; p=0.68) and one-year mortality rates (16.5%/21%; p=0.13) in case of STEMI performed after 12 hours, women had worst prognosis than men. Conclusion: Based on our examination of more than 10000 patients, our results prove that with more invasive treatment, the higher mortality of women can be avoided. The tendency of higher – but not significant – mortality rates we noticed, at younger age (<45 years) and by STEMIs performed after 12 hours, shows the higher risk of this population.

Item Type: Article
Subjects: R Medicine / orvostudomány > RC Internal medicine / belgyógyászat
SWORD Depositor: MTMT SWORD
Depositing User: MTMT SWORD
Date Deposited: 04 Aug 2022 09:30
Last Modified: 31 Mar 2023 08:41
URI: http://real.mtak.hu/id/eprint/145821

Actions (login required)

Edit Item Edit Item