Atípusos haemorrhagiás bőrtünetek hátterében igazolt hajas sejtes leukaemia poliszenzibilizált betegen

Fábián, Melinda and Pónyai, Györgyi and Szombath, Gergely and Nagy, Eszter and Komlósi, Zsolt and Lőrincz, Kende Kálmán and Hidvégi, Bernadett and Medvecz, Márta (2020) Atípusos haemorrhagiás bőrtünetek hátterében igazolt hajas sejtes leukaemia poliszenzibilizált betegen. ORVOSI HETILAP, 161 (38). pp. 1646-1651. ISSN 0030-6002

Preview

Text 1788-6120-article-p1646.pdf Download (1MB) | Preview

Abstract

A nemszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) lokális és szisztémás formában történő alkalmazása egyre elterjed- tebbé vált, az ezzel kapcsolatos adverz reakciók gyakoriak. A szerzők egy 49 éves férfi beteg esetét ismertetik, aki lábszárak fájdalma miatt etofenamáttartalmú lokális készítményt alkalmazott, majd az alkalmazás helyén, UV-expozíciót követően, haemorrhagiás, atípusos, kontaktdermatitisnek megfelelő bőrtünetek jelentek meg. Tüneteinek rapid terjedése miatt sürgősségi fekvőbeteg-ellátásra szorult. Fizikális vizsgálata során az etofenamátexpozíció helyén, mindkét lábszáron, valamint azon túlmenően a karokon, valamint a törzsön és az arcon bevérzett, konfluáló, erythemás seropapulákat és maculákat láttunk, melyek mellett testszerte és a buccalis nyálkahártyán petechiák voltak megfigyelhetők. A nagy kiterjedésű és aspecifikus bőrtünetek, a fizikális vizsgálattal észlelt splenomegalia, valamint a perifériás vérképeltérés miatt indított onkohematológiai kivizsgálás során hajas sejtes leukaemia diagnózisa igazolódott. Epicutan tesztelés (ET) során az etofenamáttartalmú gélre adott, erősen pozitív reakció mellett fakátrány-, propilén- glikol-, propolisz-, ’fragrance mix I’, metilizotiazolinon-, benzoesav- és perubalzsam-poliszenzibilizáció volt verifi- kálható. Az etofenamát hatóanyaggal elvégzett lymphocytatranszformációs teszt (LTT) és CD69-expresszió-vizsgálat negatív eredményt adott.

Actions (login required)

Edit Item