Vérzésmegelőzés és -kezelés a neuroanesztézia és neurointenzív ellátás során

Molnár, Csilla and Bereczki, Dániel and Fülesdi, Béla (2020) Vérzésmegelőzés és -kezelés a neuroanesztézia és neurointenzív ellátás során. ORVOSI HETILAP, 161 (37). pp. 1574-1578. ISSN 0030-6002

Preview

Text 1788-6120-article-p1574.pdf Available under License Creative Commons Attribution. Download (677kB) | Preview

Abstract

A központi idegrendszeren végzett műtéti beavatkozások és a spontán intracerebralis vérzések speciális kihívást jelen tenek a vérzésmenedzsment során, hiszen egyrészt az agy az anaemiára és a következményes hypoxiára legérzéke nyebb szervünk, másrészt a zárt koponyaüregben növekvő vérzés intracranialis nyomásfokozódás esetén közvetlen életveszélyt okoz. A szerzők részletesen összefoglalják a neurointenzív ellátás és a neuroanesztézia során alkalmazott kezelési lehetőségeket. Elektív idegsebészeti műtétek esetén a perioperatív ellátásban kiemelt szerepet kap a hemo globinkoncentráció, a fibrinogénszint és a thrombocytaszám szervspecifikus optimalizációja. Előzetesen szedett anti koaguláns és antithromboticus szerek esetén sürgősségi esetekben a célzott gyógyszeres korrekciót kell előnyben ré szesíteni. Intracerebralis vérzések esetén a szervtámogató kezelés mellett etiológiától függő, célzott diagnosztikán alapuló vérzéscsillapítás javasolt.

Actions (login required)

Edit Item