Újdonságok a gyermekkori hypertoniában = Novelties in childhood hypertension

Reusz, György and Gál, Krisztina and Kis, Éva and Szabó, László (2022) Újdonságok a gyermekkori hypertoniában = Novelties in childhood hypertension. LEGE ARTIS MEDICINAE, 32 (10). pp. 441-449. ISSN 0866-4811

Preview

Text ujdonsagok-a-gyermekkori-hypertoniaban.pdf - Published Version Download (194kB) | Preview

Abstract

A gyermekkori hypertonia korábban ritka megbetegedésnek számított, elsôsorban renalis, renovascularis okok miatt alakult ki. Az utóbbi 10–15 évben a túlsúly gyermekkori elterjedésével az ehhez kapcsolódó metabolikus eltérések és az emelkedett vérnyomás is lényegesen gyakoribbá váltak. Ez a tény kiemeli a magas vérnyomás népegészségügyi jelentôségét, egyúttal a kivizsgálási algoritmust is meghatározza, mely korcsoportonként eltérô. Gyermekkorban a vérnyomás normálértékének megállapítása során a gyermek fejlettségét kell alapul venni. A magas vérnyomás definíciója mellett a méréstechnikai sajátosságokat is ismerni kell. Serdülôkor elôtt a hypertonia hátterében nagy valószínûséggel organikus ok áll. Pubertás-posztpubertás idején a hypertonia el sôsorban az obesitashoz kapcsolható. A vizsgálatok és ezek kiértékelése gyermekek vizsgálatában járatos centrumban történjenek, ahol a kapott eredmények gyermekkori normálértékeit ismerik. A terápia során célunk a hypertonia szervkárosító hatásainak kivédése olyan populációban, ahol a betegség elôreláthatólag több évtizeden keresztül fennáll. A nélkülözhetetlen, de az adott betegre szabott, reális célokat megfogalmazó életmódbeli változtatások mellett szükség lehet gyógyszeres kezelés bevezetésére is. A gyógyszeres kezelést monoterápiában, a legkisebb szükséges dózis beállításával kezdjük. Amennyiben így nem sikerül megfelelô terápiás hatást elérni, a kezelést más támadásponton ható gyógyszer hozzáadásával egészítjük ki. = Childhood hypertension was previously regarded as a rare disease, caused primarily by renal or renovascular diseases. How ever, in the past 10-15 years due to increased prevalence of childhood obesity and the associated metabolic abnormali - ties, elevated blood pressure has become significantly more common. This highlights the public health significance of high blood pressure, and it also determines the scree - n ing protocols, which varies by age groups. The child's development should be taken into account when establishing normal blood pressure in childhood. In addition to the definition of hypertension, the characteristics of blood pressure measurements must also be known. Before adolescence, hypertension is most likely caused by an organic cause. During puberty and postpuberty, hypertension is primarily associated with obesity. The tests and their evaluation should be performed in a centre familiar with the examination of children, and where the childhood normal values are known. The goal of therapy is to prevent the organdamaging effects of hypertension in a population where the disease is expected to persist for decades. Customized and realistic lifestyle changes are essential during treatment, but it may be necessary to introduce drug therapy as well. The medication should start as a monotherapy with the lo - west necessary dose. If this does not achieve an adequate therapeutic effect, the treatment is supplemented with another class of antihypertensive medication.

Actions (login required)

Edit Item