Az artériás életkor meghatározásának klinikai jelentősége = Clinical implication of assessment of vascular age

Benczúr, Béla and Miklós, Zsuzsanna and Kulin, Dániel and Nemcsik, János (2022) Az artériás életkor meghatározásának klinikai jelentősége = Clinical implication of assessment of vascular age. LEGE ARTIS MEDICINAE, 32 (10). pp. 457-466. ISSN 0866-4811

Preview

Text az-arterias-eletkor-meghatarozasanak-klinikai-jelentosege.pdf - Published Version Download (1MB) | Preview

Abstract

Az artériás öregedés fiziológiás, az emberi szervezet idôsödésével együtt járó folyamat, ugyanakkor egy adott egyén kronológiai életkorához képest az artériás életkora eltérô lehet. Ennek hátterében genetikai tényezôk, sejtbiológiai folyamatok és számos rizikófaktor hatása áll. Annak ellenére, hogy a kockázatbecslési kalkulátorok nélkülözhetetlenek a prevenciós stratégiák megvalósításában, jelentôs különbségeket tapasztalhatunk az elôre jelzett és a valóban bekövetkezô események számában. Emiatt van szükség egy adott egyén individuális kockázatbecslésének további finomítására, erre szolgálnak a biomarkerek. A biomarkerek köztes (surrogate) végpontként szolgálnak, melyek megelôzik, helyettesítik a valódi, kemény végpontú klinikai eseményeket. Számos lehetséges vascularis biomarker szerepe felmerült a primer és a szekunder cardiovascularis prevencióban. Ezek legtöbbje beleillik a korai vascularis öregedés (early vascular aging, EVA) koncep ciójába. Közülük kizárólag a carotisultrahangvizsgálat, a boka-kar index és a carotis-femoralis pulzushullám-terjedési sebesség felel meg teljesen a biomarkerekkel szemben támasztott legszigorúbb kritériumoknak. Az artériás öregedés folyama ta lassítható, kedvezôen befolyásolható a nem gyógyszeres, illetve gyógyszeres kezelési stratégiákkal. = Arterial aging is a physiologic process co - existing with general aging of the human body, however arterial age of a given individual can be different from his chronologic age. The underlying causes are determined by genetic factors, cell biologic processes and several risk factors. While risk scores are invaluable tools for adapted preventive strategies, a significant gap exists between predicted and actual event rates. Therefore, it is necessary to refine the risk stratification at an individual level, the tools for this are biomarkers. Biomarkers are surrogate endpoints, which precede, substitute the real, hard endpoint clinical events. It has been proposed that nume rous potential vascular biomarkers would have a role in primary and secondary cardiovascular prevention. Most of them fit in the concept of early vascular aging (EVA). Only carotid ultrasonography, ankle-brachial index and carotid-femoral pulse wave velocity meet perfectly the strictest criteria against the biomarkers. The process of arterial aging may be decelerated and benefi - cially influenced with non-pharmacologic and pharmacologic treatment strategies.

Actions (login required)

Edit Item