Kerényi, Zsuzsanna (2022) Cukorbetegek szülés körüli ellátásának aktuális kérdései a belgyógyász-diabetológus szemszögéből. LEGE ARTIS MEDICINAE, 32 (3). pp. 105-111. ISSN 0866-4811 (nyomtatott); 2063-4161 (elektronikus)
|
Text
cukorbetegek-szules-koruli-ellatasanak-aktualis-kerdesei-a-belgyogyasz-diabetologus-szemszogebol.pdf Download (151kB) | Preview |
Abstract
Diabetesszel szövôdött terhességben a hyperglykaemia kezelése döntô fontosságú a szülés során mind az anya, mind az újszülött szülészeti kimeneteli adatainak javítása szempontjából. Ez különösen jelentôs 1-es típusú cukorbetegségben szenvedô anyák esetében, és minden olyan anyánál, aki inzulinkezelésre szorul a vá- randósság alatt. Szteroidok alkalmazása a koraszülés koc- kázatának kitett várandósoknál tovább bonyolítja a hyperglykaemia kezelését köz- vetlenül a szülés elôtti idôszakban, és szük- ségessé teszi az inzulinterápia megfelelô módosítását. A szülés alatti éhomra mara- dás igénye megfelelô folyadék-, glükóz- és inzulinkezelést igényel a szülést megelôzô órákban. Császármetszés esetén a betegek az elsô étkezésig szintén infúziós kezelésre szorulhatnak. Egységes szülés körüli keze- lési ajánlás hiányában a szerzô áttekinti a nemzetközi irodalom diabeteses várandó- sok szülés körüli ellátására vonatkozó bel- gyógyászati kérdéseit. Az összefoglaló köz- lemény bemutatja a különbözô típusú cu- korbetegségben szenvedô asszonyok in- zulinkezelésének sajátosságait a szülés elôtt, alatt, és közvetlenül utána. Adagolási ütem tervet ismertet azok számára, akik a szülés elôtti idôszakban koraszülés miatt, és tüdôérlelés céljából antenatalis szteroid- kezelésre szorulnak. A közlemény kitér a szülés körüli vércukor-ellenôrzés, a folya- matos szövetközi glükózmonitorozás és a inzulinpumpa-kezelés alkalmazására és programozására is. | In pregnancy complicated with diabetes, tre- atment of hyperglycaemia is of fundamental importance during delivery in order to improve the outcome parameters of both the mother and the neonate. This is particularly important in the case of mothers with type 1 diabetes and of all mothers who require insu- lin treatment during their pregnancy. The use of antenatal steroids for women at risk of pre-term birth further complicates the treatment of hyperglycaemia in the period immediately before delivery and requires the appropriate change of insulin therapy. The requirement of nil per os in the delivery period necessitates proper fluid, glucose and insulin treatment in the pre-delivery hours. After surgical delivery the patients may also need infusion treat- ment until the first meal. As there is no uni- fied guideline for the peripartum manage- ment of diabetes, the author reviews the international literature on the internal medicine issues concerning the peripartum treatment of pregnant women with diabe- tes. This study reviews the characteristics of insulin treatment of women with various types of diabetes before, du ring and di rect- ly after delivery. It presents a dosing sche- dule for women who needed an antenatal steroid treatment in the period before deli- very due to premature birth for the purpose of lung maturation. The study also addres- ses the application and programming of pe- ripartum blood glucose tests, continuous interstitial glucose monitoring (CGM) and insulin pump treatment (CSII).
Item Type: | Article |
---|---|
Uncontrolled Keywords: | szülés körüli ellátás, pregesztációs 1-es és 2-es típusú diabetesszel szövôdött terhesség, gesztációs diabetesszel szövôdött terhesség, szülés körüli inzulinkezelés, antenatalis szteroidkezelés, peripartalis szövetközi glükózmonitorozás, inzulinpumpa-kezelés | peripartal management, pregnancy with pregestational type 1 or type 2 diabetes, pregnancy with gestational diabetes, peripartum insulin treatment, antenatal steroid treatment, peripartum interstitial glucose monitoring, insulin pump treatment |
Subjects: | R Medicine / orvostudomány > RC Internal medicine / belgyógyászat > RC658.5 Diabetes / diabetológia R Medicine / orvostudomány > RG Gynecology and obstetrics / nőgyógyászat, szülészet |
Depositing User: | Beáta Bavalicsné Kerekes |
Date Deposited: | 25 Jul 2023 09:00 |
Last Modified: | 25 Jul 2023 09:00 |
URI: | http://real.mtak.hu/id/eprint/170524 |
Actions (login required)
Edit Item |