Bódis, Fruzsina and Orosz, Gábor and Szabó, Marcell and Molnár, Viktória and Tóth, T. József and Élő, László Gergely and Tamás, László and Élő, Gábor (2023) Az antropometriai paraméterek szerepe a cadaveren végzett percutan tracheostomás módszerekben = Role of anthropometric parameters in percutaneous tracheostomies performed on cadavers. ORVOSI HETILAP, 164 (16). pp. 630-635. ISSN 0030-6002
|
Text
650-article-p630.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (307kB) | Preview |
Abstract
Bevezetés és célkitűzés: A tartós gépi lélegeztetésre szoruló betegeknél tracheostoma képzése javasolt, mely számos sebészi és percutan módszerrel történhet. Vizsgálatunk során három különböző percutan dilatatiós tracheostomás technikát alkalmaztunk. Célunk volt a megfelelő magasságban behelyezett légcsőkanüllel összefüggő antropometriai paraméterek azonosítása. Anyag és módszerek: Randomizált, kontrollált obszervációs cadavervizsgálatunk során 118 esetet vizsgáltunk. A tracheostomás technikák közül a Griggs-technikát (n = 37), az Élő szerint módosított Griggs-technikát (n = 45) és a Ciaglia szerinti Blue Rhino folyamatos tágítást (n = 36) alkalmaztuk. Megmértük a cadaverek nyakkörfogatát, jugulomentalis távolságát és felkarkörfogatát. Megvizsgáltuk ezek összefüggését a tracheostomás kanül helyzetével. Eredmények: A felkarkörfogat és a nem megfelelő magasságban (a 4. tracheaporc alatt) behelyezett kanülpozíció között találtunk szignifikáns összefüggést (p = 0,0287). Ideális vágópontnak a 30 cm-es felkarkörfogatot határoztuk meg (szenzitivitás: 63,63%, specificitás: 60,22%). Következtetés: Percutan tracheostoma tervezésekor fontos az antropometriai paraméterek mérése. 30 cm vagy annál nagyobb felkarkörfogat esetén egyéb vizsgálómódszer és/vagy fül-orr-gégészeti konzultáció javasolt. Orv Hetil. 2023; 164(16): 630–635. | Introduction and objective: For patients requiring prolonged mechanical ventilation, tracheostomy becomes necessary, which may be performed through surgical or percutaneous methods. In this study, we used three different methods of percutaneous dilatational tracheostomy. Our goal was to identify anthropometric parameters relevant for the correct position of the tracheostomy tube. Material and methods: Randomized, controlled observational study was performed on 118 cadavers. Three different tracheostomy methods were used: the Griggs (n = 37), the Griggs modified by Élő (n = 45), and the Ciaglia’s Blue Rhino (n = 36). The neck circumference, jugulomental distance, and mid-upper arm circumference were measured on each cadaver. We assessed whether the aforementioned parameters related with the appropriate positioning of the tracheostomy tube Results: Significant correlation was found (p = 0.0287) between mid-upper arm circumference and incorrect tracheostomy tube position (below the fourth tracheal cartilage ring). We identified the value of 30 cm of mid-upper arm circumference as the ideal cut-off for predicting tube malposition (sensitivity: 63.63%, specificity: 60.22%). Conclusion: When planning percutaneous tracheostomy, it is important to measure the anthropometric parameters. If mid-upper arm circumference is 30 cm or higher we recommend other tests and/or ENT (ear, nose, and throat) consultation.
Item Type: | Article |
---|---|
Uncontrolled Keywords: | percutan dilatatiós tracheostoma, Griggs, Ciaglia Blue Rhino, antropometria, felkarkörfogat | percutaneous dilatational tracheostomy, Griggs, Ciaglia Blue Rhino, anthropometric measurements, mid-upper arm circumference |
Subjects: | R Medicine / orvostudomány > R1 Medicine (General) / orvostudomány általában |
SWORD Depositor: | MTMT SWORD |
Depositing User: | MTMT SWORD |
Date Deposited: | 28 Sep 2023 13:40 |
Last Modified: | 28 Sep 2023 13:40 |
URI: | http://real.mtak.hu/id/eprint/175619 |
Actions (login required)
Edit Item |