Újszülöttek újraélesztésének alapjai és újdonságai = Basics and novelties of neonatal resuscitation

Széll, András (2023) Újszülöttek újraélesztésének alapjai és újdonságai = Basics and novelties of neonatal resuscitation. ORVOSI HETILAP, 164 (12). pp. 474-480. ISSN 0030-6002

Preview

Text 650-article-p474.pdf - Published Version Available under License Creative Commons Attribution. Download (415kB) | Preview

Abstract

A jelen ajánlás az Európai Újraélesztési Tanács (ERC) által kiadott legújabb, újszülött-újraélesztési irányelvek összefoglalása, mely azonban figyelembe veszi az Amerikai Szív Társaság (AHA) által kiadott irányelveknek, valamint az ezek alapjául szolgáló Nemzetközi Resuscitatiós Kapcsolattartó Bizottság (ILCOR) tudományos konszenzuson alapuló ellátási javaslatainak (CoSTR) a megállapításait is. Az újszülöttellátás célja a cardiorespiratoricus adaptáció elősegítése. Az újszülöttek élesztéséhez minden szülés előtt biztosítani kell a megfelelő személyi és tárgyi feltételeket. A megszületés után gondoskodni kell a lehűlés megakadályozásáról, és ha lehetséges, biztosítani kell a késői köldökellátást. Mérjük fel az újszülött állapotát, és ha lehet, tegyük az újszülöttet bőr-bőr kontaktusban az édesanyára. Ha azonban szükség van a légzés, esetleg a szívműködés támogatására, helyezzük az újszülöttet sugárzó hőforrás alá, és nyissuk meg a légutakat. Az élesztés lépéseiről a légzés, a szívfrekvencia és az oxigenizáció vizsgálata alapján döntünk. Ha az újszülött nem lélegzik, vagy szívfrekvenciája alacsony, el kell kezdeni a pozitív nyomású lélegeztetést. Ellenőrizni kell a lélegeztetés hatékonyságát, és szükség esetén korrigálni kell a hibákat. Ha a hatásos lélegeztetés ellenére a szívfrekvencia <60/perc, el kell kezdeni a mellkaskompressziót, ritkán gyógyszerek adására is szükség lehet. Sikeres resuscitatiót követően kezdjünk postresuscitatiós ellátást, sikertelen resuscitatio esetén pedig mérlegelhető az ellátás befejezése. | This recommendation summarizes the recent neonatal resuscitation guidelines of the European Resuscitation Coun-cil (ERC), but it takes into account the guidelines of the American Heart Association (AHA) and the statements of the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) Consensus on Science with Treatment Recommen-dations (CoSTR) for neonatal life support. The goal of the management of the newly born infants is to support the cardiorespiratory transition. Personnel and equipment should be prepared for neonatal life support before every de-livery. After birth, the heat loss of the newborn must be prevented and, if possible, the clamping of the cord should be delayed. Initially the newborn must be assessed and, if possible, the baby should be kept with the mother in skin -to-skin contact. The infant must be placed under radiant warmer and the airways must be opened, if respiratory or circulatory support is needed. Decisions about the further steps of resuscitation are based on the evaluation of breath-ing, heart rate and oxygen saturation. If the baby is apnoeic or has a low heart rate, positive pressure ventilation must be started. The effectiveness of the ventilation must be checked, and failures are to be corrected if necessary. If the heart rate is <60/min despite effective ventilation, chest compressions should be started. Rarely, administration of medications is also necessary. After successful resuscitation, post-resuscitation care must be started. In the case of unsuccessful resuscitation, discontinuing management can be considered.

Actions (login required)

Edit Item