Compliance- és betegútvizsgálat betegségmódosító kezelés alatt álló sclerosis multiplexes betegeknél

Mátyás, Klotild and Bobál, Tamás and Abonyi, Zsolt (2023) Compliance- és betegútvizsgálat betegségmódosító kezelés alatt álló sclerosis multiplexes betegeknél. IDEGGYÓGYÁSZATI SZEMLE / CLINICAL NEUROSCIENCE, 76 (9-10). pp. 309-317. ISSN 0019-1442

Preview

Text ISZ_2023-309-317.pdf Download (2MB) | Preview

Abstract

Háttér és cél – Az epidemiológiai adatok és a kezelt betegek száma alapján felmerül, hogy a magyar sclerosis multiplexes (SM) betegek alacsonyabb számban, illetve kisebb arányban kapnak betegségmódosító kezelést (DMT), mint egyes környező országok SM- betegei. Ennek okát próbáltuk kideríteni. Módszerek – Először a betegek compli- ance-ét elemeztük a Nemzeti Egészség- biztosítási Alapkezelő (NEAK) anonimizált adatbázisa alapján. A NEAK vénybejelentési adatait 2014. július 1. és 2021. február 28. közötti időszakra vonatkozóan vizsgálva ösz- szesen 5441 beteg került be az elemzésbe. A vizsgálat másik részében az SM-betegek betegútjának kvantitatív és kvalitatív felméré- sét végeztük. Eredmények – A vizsgálatok szerint a magyar SM-betegek compliance-e a nem- zetközi SM-terápiás adatokhoz képest is jó, az egyéb neurológiai, illetve más, például cardiovascularis betegségekéhez képest pedig kiemelkedő. Nem mondható ez el a betegek megkérdezése alapján történt betegútelemzés eredményéről. A betegek jelezték, hogy gyakran nehezen férnek hozzá az állami egészségügyi ellátáshoz. Beteg- útjukat követve kiderült, hogy 3–5 orvosnál (háziorvos, különböző szakorvosok) kellett megjelenniük a diagnózis megszületéséig. Az SM-centrumokról viszont pozitív visszajelzést adtak. Bíznak a gondozó orvosaikban, em- patikusnak találják őket, amellett, hogy több időt igényelnének az életmódra vonatkozó kérdések megbeszélésére. Következtetés – Egyes környező országok- kal összehasonlítva Magyarországon alacso- nyabb a kezelt SM-betegek aránya, ami, mivel a betegek compliance-e megfelelő, a hazai betegútproblémára hívja fel a figyel- met. Az orvoskollégák továbbképzése az SM-specialista neurológusoknak is feladata. Ahogyan a stroke leggyakoribb tüneteit sike- rült bevezetni a közgondolkodásba, cél lehet ugyanez az SM-mel kapcsolatban is. | Background and purpose – Epidemiologi- cal data and the number of patients treated suggest that the proportion of Hungarian patients with Multiple Sclerosis (MS) receiv- ing disease-modifying therapy (DMT) is lower than in some neighboring countries. We in- vestigated possible reasons for this. Methods – First we analysed patient compli- ance based on an anonymised database of the National Health Insurance Fund (NHIF). A total of 5441 patients were included in the analysis from NHIF prescription data from 1 July 2014 to 28 February 2021. In the second part of the study, a quantitative and qualita- tive assessment of patient journeys of MS patients was conducted. Results – The compliance of Hungarian MS patients is good compared to interna- tional MS treatment data and outstanding compared to other neurological and other diseases, e.g. cardiovascular. This cannot be said about the results of the patient path- way analysis based on patient interviews. Patients indicated that they often have dif- ficulty accessing public health care. Tracing their pathways revealed that they needed to see 3-5 doctors (general practitioner, various specialists) before a diagnosis was made. However, they gave positive feedback about MS Centres. They trusted their doctors, found them empathetic, but they would have liked more time to discuss lifestyle issues. Conclusion – Compared to some neighbou- ring countries, Hungary has a lower propor- tion of patients with treated MS, which, given the good compliance of patients, highlights the problem of patient path in Hungary. Further training of fellow physicians is also a task for neurologists specialising in MS. Just as the most common symptoms of stroke have been successfully introduced into the public consciousness, the same can be the aim for MS.

Actions (login required)

Edit Item