Lehetne jobban?! – A háziorvosi teljesítmény értékelésének módszertani továbbfejlesztése

Pálinkás, Anita and Vincze, Ferenc and Kovács, Nóra and Sipos, Valéria and Czifra, Árpád and Kolozsvári, László Róbert and Rurik, Imre and Sándor, János (2023) Lehetne jobban?! – A háziorvosi teljesítmény értékelésének módszertani továbbfejlesztése. LEGE ARTIS MEDICINAE, 33 (8-9). pp. 446-457. ISSN 0866-4811

Preview

Text lehetne-jobban-a-haziorvosi-teljesitmeny-ertekelesenek-modszertani-tovabbfejlesztese.pdf Download (4MB) | Preview

Abstract

Bevezetés – Az alapellátás hatékonyságát a háziorvos (HO) egyéni jellemzőin és a praxis sajátosságain túl, általa nem befolyásolható tényezők határozzák meg, melyek figyelembevétele a jelenlegi hazai teljesítményértékelési rendszerben nem hang súlyos. Célkitűzés – Vizsgálatunkkal szerettük volna demonstrálni, hogy milyen módon egészítené ki a HO-i teljesítmények praxisjellemzőkkel korrigált értékelése a jelenleg működő értékelési rendszert. Módszer – A Nemzeti Egészség biztosítási Alapkezelő (NEAK) 12 indikátorának 2012. és 2018. évi adatait elemeztük. A HO-k szakmai teljesítményének értékeléséhez az ellátottak szociodemográfiai összetételére és a praxis elhelyezkedésére korrigált indikátorokat fejlesztettünk, és vizsgáltuk, hogy a betegek ellátottsága milyen mértékben függ a HO teljesítményétől. Eredmények – A praxisjellemzőkre korrigált indikátorok szerint a NEAK által kiemelt praxisok 43,5%-ának, illetve 21,8%-ának volt kiemelkedő a szakmai teljesítménye, az átlagos teljesítmények 19,1%-a, illetve 32,1%-a kapott többletfinanszírozást, míg a kiemelkedő teljesítmények 15,3%-át, illetve 27,9%-át nem ismerte el a NEAK pontrendszere. Megbeszélés – A jelenlegi rendszer alkalmas a betegek ellátottságának monitorozására, azonban az indikátorok sok esetben csak a kedvező adottságokat tükrözik, alulértékelve a kedvezőtlen helyzetű praxisok teljesítményét. Következtetés – A nyers és praxisjellemzőkre korrigált indikátorok együttes alkalmazása megalapozhatná azt a teljesítményértékelést, amire hatékonyabb intervenciók és teljesítményösztönző finanszírozási rendszer lenne építhető.

Actions (login required)

Edit Item