Hypertonia és nefroprotekció időskorban = Hypertension and Nephroprotection in Elderly Patients

Dolgos, Szilveszter and Huszár, Liliána (2023) Hypertonia és nefroprotekció időskorban = Hypertension and Nephroprotection in Elderly Patients. LEGE ARTIS MEDICINAE, 33 (8-9). pp. 417-428. ISSN 0866-4811 (nyomtatott); 2063-4161 (elektronikus)

Preview

Text hypertension-and-nephro-protection-in-elderly-patients.pdf Download (869kB) | Preview

Abstract

Az idősebb korosztály aránya és életkilátása fokozatosan növekszik társadalmunkon belül, ráadásul ebben az életszakaszban a hypertonia és a csökkent veseműködés előfordulási gyakorisága már meghaladhatja a 60%-ot. Közleményünkben ismertetni szeretnénk a hypertonia és a krónikus vesebetegség (chronic kidney disease, CKD) kapcsolatának és adekvát kezelésének fontosságát, hangsúlyozva a CKD korai felismerésére és kezelésére vonatkozó szakmai megfontolásokat, mindezt úgy, hogy az idősödő populáció speciális tulajdonságait is szem előtt tartjuk, mind a prevenció, mind a terápia tekintetében. Hiszen az előrehaladott korú betegeknél az általános halálozási kockázat is magasabb, különösen, ha az idős betegnek CKD-ja is van, ami olyan mértékben növelheti a cardiovascularis (CV) kockázatot, hogy a vesebetegeknek csak kis hányada éri el a végstádiumú vesebetegséget (ESRD), mivel korábban meghalnak CV szövődményekben, mint kialakulhatna a definitív végstádiumú veseelégtelenség, illetve a vesepótló kezelés bevezetésének a szükségessége. Összegezve tehát egy hypertoniás, CKD-ban szenvedő betegnél a cardiovascularis kockázat patogenezise komplex és a CV rizikó jelentősen fokozott, ami fokozott körültekintést és éberséget kíván a kezelőorvostól az idős vesebetegek holisztikus gondozása során. = The older people’s proportion and life expectancy is gradually increasing in our society, additionally the prevalence of hypertension and impaired kidney function can exceed 60 per cent in this age group. This study aims to highlight the importance of interrelation between hypertension and chronic kidney disease (CKD) and its adequate management, emphasizing professional considerations for the early recognizing and management of CKD, while keep­ing in mind the specific features of the ageing population in terms of prevention and therapy respectively. The overall mortality risk is higher in patients of advanced age, especially that of the elderly patient with CKD. This can increase their cardiovascular (CV) risk to such an extent that only a small proportion of patients with kidney disease reach the end-stage renal disease (ESRD) status. They die earlier by CV complications before having developed definite ESRD and needed renal replacement therapy. In conclusion, patients suffering from hypertension and CKD have a complex pathogenesis of cardiovascular risks and their CV risk is significantly high­er, which requires increased caution and vigilance from the attending physician in the holistic care of elderly patients with kidney disease.

Actions (login required)

Edit Item