Vitrectomia és lencseműtét: egy ülésben vagy szekvenciálisan? Irodalmi összefoglaló

Németh, Gábor (2023) Vitrectomia és lencseműtét: egy ülésben vagy szekvenciálisan? Irodalmi összefoglaló. SZEMÉSZET, 160 (1). pp. 19-27. ISSN 0039-8101

Preview

Text Szemeszet_2023_1_Nemeth_Gabor.pdf Download (261kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: Vitrectomiás gyakorlatunkban phakiás szem esetén a műtét tervezésénél a lencse eltávolítása is szinte mindig kérdéses. Amennyiben ezt indikáljuk, döntenünk kell, hogy egy ülésben a vitrectomiával, esetleg azelőtt, vagy azután végezzük el a phacoemulsificatiót és a műlencse beültetését. Az irodalom álláspontja nem egységes. Tárgyalás: Lencsemegtartó vitrectomia után nagy eséllyel alakul ki lencsehomály, vagy a meglévő lencsehomályok jelentős progressziója látható, ezért sok esetben egy ülésben javasolt a vitrectomia mellett a lencse eltávolítása is. A lencse átlátszóságától, a páciens életkorától, a vitrectomia indikációjától, az üvegtest-eltávolítás tervezett mennyiségétől (core vagy komplett vitrectomia), a tamponád típusától, de talán a sebmérettől függően is dönthetünk a kombinált műtét mellett. Az összefoglaló célja az idevonatkozó irodalom elemzése, kitérve a vitrectomizált szemen kialakuló katarakta kialakulására, rizikófaktoraira, a kombinált, illetve a szekvenciális műtét előnyeire és hátrányaira, a műtéti megoldás jellemzőire, valamint a finanszírozás kérdéseire is. Következtetés: A rendkívül ellentmondásos irodalom tükrében valószínűleg még konszenzust sem lehet kialakítani arra vonatkozóan, hogy milyen preoperatív paraméterek mellett végezzünk phacoemulsificatiót is a vitrectomiával egy ülésben. Ezért ez a látható és valószínűleg a jövőben egyre jobban kiforró szakirodalmi trendek mellett is a legtöbb esetben egyedi döntés marad.

Actions (login required)

Edit Item