A diabetes mellitus szűrési és kezelési tendenciáinak vizsgálata általános kardiológiai betegekben

Pintér, Jenő Antal and Csuport, Tibor and Farkas, Attila and Saddik, Jdid Mahmoud and Csadi, Róbert and Farkas, András (2022) A diabetes mellitus szűrési és kezelési tendenciáinak vizsgálata általános kardiológiai betegekben. CARDIOLOGIA HUNGARICA, 52 (4). pp. 301-308. ISSN 0133-5596

Preview

Text CardHun_PinterJeno.pdf Download (533kB) | Preview

Abstract

Bevezetés: A diabetes mellitus (DM) és a kardiovaszkuláris betegségek kapcsolata régóta ismert. Sajnos a kardioló- giai ellátásban gyakran háttérbe szorul a DM követése, esetenként diagnosztizálatlan marad, ami kiemelt kockázatot jelent a kardiológiai betegekre. Célul tűztük ki az osztályunkon kezelt kardiológiai betegek körében felmérni a DM elő- fordulását, szűrési, kezelési tendenciáit. Módszerek: 324 általános kardiológiai beteg adatait vizsgáltuk retrospektíven; a betegeket a Szegedi Tudományegye- tem II. sz. Belgyógyászati Klinika és Kardiológia Központ Kardiológiai Osztályán 2019. január 1. és 2019. december 31. között kezeltük. Eredmények: Felvételkor a betegek 34%-áról volt ismert a szénhidrátanyagcsere-zavar, ezen betegek 87%-ánál történt DM-kontrollvizsgálat: az esetek 42%-ában a HbA1c -érték meghaladta a 7,0%-os szintet. A betegek 54%-ának módosítottuk a terápiáját; szulfonilurea-terápiában részesülő betegek aránya felvételkor 28%, kezelésmódosítás után 19% (p<0,05); SGLT2-gátló terápiában részesülő betegek aránya felvételkor 9,5%, kezelésmódosítás után 20% (p<0,05). A felvételkor ismert szénhidrátanyagcsere-zavarral nem rendelkező betegek 76%-ának végeztünk DM-szű- rővizsgálatot. A DM-szűrővizsgálatok 55%-a igazolt szénhidrátanyagcsere-zavart, 42%-ban preDM igazolódott, 13%- ban DM-diagnózis született. Összességében a felvett betegek 62%-áról vált ismertté, hogy szénhidrátanyagcsere-za- varban szenved. Következtetések: Az ismert diabéteszes betegek jelentős részének nem volt kellően hatékony a diabetológiai kezelé- se kardiológiai osztályunkra történő felvételük előtt, terápiájukat gyakran módosítani kellett, korszerűbb antidiabetiuku- mokra kellett váltanunk. Eredményeink alapján nagy a felderítetlen szénhidrátanyagcsere-zavarral élő betegek aránya a kardiológiai betegek körében. Vizsgálatunkban a kardiológiai betegek közel kétharmada szenvedett valamilyen szén- hidrátanyagcsere-zavarban. A kardiológiai betegek diabetológiai szűrését, antidiabetikus kezelését, és a kardiometa- bolikus szemléletet részévé kell tenni a mindennapi kardiológiai betegellátásnak. | Introduction: The relationship between diabetes mellitus (DM) and cardiovascular diseases is known. Unfortunately, the management of DM is often overlooked in cardiac care, DM frequently remains undiagnosed resulting in a high risk to cardiology patients. Objective: We aimed to assess the incidence, screening and treatment trends of DM among cardiology patients treat- ed in our department. Methods: We retrospectively analysed data from 324 patients treated at the Cardiology Ward at the Department of Internal Medicine, University of Szeged between 01/01/2019 and 31/12/2019. Results: At admission, 34% of patients were known to have carbohydrate metabolism disorder, 87% of these patients had DM control tests in our ward: HbA1c exceeded 7.0% in 42% of cases. We modified the therapy of 54% of DM pa- tients; 28% of patients received sulphonylurea at admission, 19% after treatment modification (p<0.05); 9.5% of patients received SGLT2-I at admission, 20% after treatment modification (p<0.05). 76% of patients without a known carbohy- drate metabolism disorder at admission had DM screening tests in our ward. 55% of the tests identified dysglycaemia: 42% confirmed preDM, 13% confirmed DM. Overall, 62% of the admitted patients suffered from dysglycaemia. Conclusion: Significant number of patients with known DM had not received sufficient antidiabetic treatment before admission; their therapy often had to be switched to more beneficial antidiabetic drugs. According to our results, nearly two third of the cardiology patients suffered from dysglycaemia, which was frequently undiagnosed before admission. DM screening and treatment, and the cardiometabolic approach should be incorporated into the everyday cardiology care of patients.

Actions (login required)

Edit Item