A COPD-exacerbatio jelentősége, felismerése és megelőzésének lépései = Impact, Prevention, and Recognition of COPD Exacerbations

Bogos, Krisztina and Keglevich, András (2024) A COPD-exacerbatio jelentősége, felismerése és megelőzésének lépései = Impact, Prevention, and Recognition of COPD Exacerbations. LEGE ARTIS MEDICINAE, 34 (3). pp. 139-143. ISSN 0866-4811

Text a-copd-exacerbatio-jelentosege-felismerese-es-megelozesenek-lepesei.pdf - Published Version Restricted to Repository staff only until 26 March 2025. Download (846kB) | Request a copy

Abstract

A COPD gyakori, megelőzhető és kezelhető, a légutak beszűkülésével járó krónikus tüdőbetegség. Napjainkban már a harmadik (!) vezető halálok világszerte. A krónikus betegségek körében kiemelkedő jelentőségű: előfordulása tömeges, az általa okozott mortalitás magas, az évtizedeken át folyó kezelés jelentős költségű. A beteg állapotának elhúzódó, legalább két napig tartó akut rosszabbodását (jellemzően fokozódó nehézlégzés, köhögés és köpetürítés) exacerbatiónak (AECOPD) nevezzük. Egyre több tudományos bizonyíték utal arra, hogy az AECOPD lezajlása után a légzésfunkció már nem tér vissza a korábbi szintre, valamint az ilyen események előfordulása jelentősen növeli a kórházi felvétel és a mortalitás kockázatát. Ezért a COPD-s betegek kezelésének a megfelelő fenntartó (hörgőtágító és gyulladáscsökkentő) terápia kiválasztása mellett kulcsfontosságú eleme az akut állapotrosszabbodások elkerülése/megelőzése, illetve ezek időben történő felismerése és adekvát, súlyosságuknak megfelelő ellátása. A COPD 2023-as nemzetközi (GOLD) ajánlása az úgynevezett Római Javaslat (Rome Proposal) sarokköveit beépítve frissítette az AECOPD-k definícióját, illetve új, objektív klinikai paraméterek mentén az AECOPD-k súlyossági besorolását. Az AECOPD ellátásában mérföldkőnek tekinthető Római Javaslat a legfrissebb, 2024-es GOLD irányelvben is változatlanul helyet kapott. Közleményünkben a fenti fontos változásokat foglaljuk össze a háziorvos szemszögéből. | COPD is a common, preventable, and treatable chronic lung disease causing narrowing of the airways. Currently, it is the third (!) leading cause of death worldwide. COPD is of outstanding importance among chronic diseases: its occurrence is massive, its mortality is high, and the treatment over decades is very expensive. Acute worsening of the patients’ condition at least for two days (typically increasing dyspnoea, cough, and sputum production) is named as exacerbation (AECOPD). Multiple scientific evidence indicates that after AECOPD attacks, the lung function does not return to the previous level and the occurrence of such events increases significantly the risk of hospital admission and mortality. Thus, in addition to the appropriate maintenance (bronchodilator and anti-inflammatory) therapy, avoiding and preventing AECOPDs, as well as their early recognition and adequate treatment relevant to their severity, is a key element of COPD management. The 2023 international guideline for COPD (GOLD 2023) updated the definition and se verity classification of AECOPDs by in corporating the cornerstones of the so-called Rome Proposal. This new therapeutic approach, regarded as a milestone in the management of AECOPD, was also included in the latest 2024 GOLD report. This study summarized the abovementioned im portant changes from the general practitioner’s perspective.

Actions (login required)

Edit Item