A bázisinzulin-kezelés "intenzifikálásának" hagyományos oldala - a napszakos inzulinkezelés lépcsőzetes bevezetési lehetőségei 2-es típusú diabetesben [Strategies for stepwise initiation of insulin in type 2 diabetes – the „traditional” mode of insulinisation after failure with oral antidiabetics]

Winkler, Gábor (2017) A bázisinzulin-kezelés "intenzifikálásának" hagyományos oldala - a napszakos inzulinkezelés lépcsőzetes bevezetési lehetőségei 2-es típusú diabetesben [Strategies for stepwise initiation of insulin in type 2 diabetes – the „traditional” mode of insulinisation after failure with oral antidiabetics]. DIABETOLOGIA HUNGARICA, 25 (2). pp. 101-113. ISSN 1217-372X

Preview

Text dh.2017.3.pdf - Published Version Download (2MB) | Preview

Abstract

Számos megfigyelés támasztja alá, hogyha a kívánt anyagcserekontroll orális antidiabetikus kezeléssel már nem biztosítható, bázisinzulin, bázisinzulin mellé adott prandialis inzulin szekvenciális (lépcsőzetes) bevezetése ("bázis plusz" kezelés), vagy ezek alternatívájaként, előkevert inzulinanalóg napi egy vagy két alkalommal történő adása is elegendő lehet 2-es típusú diabetesben. A közlemény az e kezelésekkel kapcsolatos irodalmi adatokat tekinti át. A vizsgálatok azt igazolják, hogy e kezelésformák hatékonyak, biztonságosak, a beállítás ambulanter is elvégezhető. Hazai alkalmazásukat ez idő szerint finanszírozási korlátok nehezítik, ezek módosulásával azonban bevezetésük - az azonnali hagyományos, teljes bázis-bólus kezelési rendszerre való áttérés alternatív lehetőségeként - bővítheti az egyénre adaptált vércukorcsökkentő kezelés eszköztárát. | Numerous observations support, that in failure of glycemic control with oral antidiabetics in type 2 diabetes, the stepwise initiation of insulin (basal insulin, basal plus therapy or as an alternative route, initiation of analogue premix insulins) is an effective choice for improving metabolic state. Many patients do not need daytime insulin already at the beginning, one or two injections may be sufficiently efficient for shorter-longer time. The article overviews experiences of these therapies. The studies and metaanalyses confirm, that stepwise initiation of insulin is effective, safe and can be performed in outpatient setting. Their application in the present Hungarian practice are restricted because of financial barriers, however, with the modification of these hurdles, as an alternative of the traditional basis-bolus therapy, they offer further possibilities to individually tailored antidiabetic therapy.

Actions (login required)

Edit Item