Korai kombinált antidiabetikus kezelés 2-es típusú diabetesben [Early antidiabetic combination in type 2 diabetes]

Winkler, Gábor (2017) Korai kombinált antidiabetikus kezelés 2-es típusú diabetesben [Early antidiabetic combination in type 2 diabetes]. DIABETOLOGIA HUNGARICA, 25 (4). pp. 231-238. ISSN 1217-372X

Preview

Text dh.2017.18.fulltext.pdf - Published Version Download (2MB) | Preview

Abstract

A 2-es típusú cukorbetegség vércukorcsökkentő kezelése hagyományosan lépcsőzetes, felépítő jellegű, egymásra épülő terápiás lépésekben valósul meg. Patogenetikai ismereteink bővülésének és a terápiás eszközpark szélesedésének köszönhetően azonban az utóbbi évek változásokat hoztak: uniformizált döntések helyett a kezelés individualizálása került a középpontba. Ennek egyik lehetősége az anyagcsere-állapothoz igazodó intenzitású kezelés és ennek részeként korai, akár primer antidiabetikum-kombináció alkalmazása. A közlemény áttekinti az e kombinációk indokoltságát alátámasztó adatokat és a klinikai hatékonyságukkal kapcsolatos vizsgálati eredményeket. Megállapítja, hogy a korai antidiabetikum-kombinációnak helye van a kezelésben, noha bevezetésének legoptimálisabb anyagcsere-tartománya különböző ajánlásokban még nem teljesen kiforrott. Bizonyos azonban, hogy már a diabetes legkorábbi szakaszában a normoglykaemia lehető leggyorsabb elérésére célszerű törekedni. | Traditionally, the blood glucose lowering therapy in type 2 diabetes (T2DM) is gradual, ’step up’ type, implementing in successive treatment steps. Due to expansion of our knowledge on its pathogenetic background and the broadening of the antidiabetic pharmaceutical portfolio it has recently changed: instead of uniformised decisions the individualised treatment came into the focus. The early, in some cases initial antidiabetic combination is a possible option for this strategy. Data supporting justification of early drug combination and studies comparing effectiveness of these combinations as compared to that of monotherapic application of the components are overviewed in the article. Based on these experiences it can be concluded, that the early (even initial) antidiabetic combination has its place in the blood glucose lowering therapy of T2DM, though the most suitable metabolic range of its introduction is not exactly clarified. It is sure however, that already in the earliest course of diabetes it is fundamental to achieve and contain normoglycemia as soon as possible, and the early antidiabetic combination may serve as an effective tool for it.

Actions (login required)

Edit Item