A 2-es típusú cukorbetegek személyre szabott kezelése: fókuszban a korai SGLT2-gátló terápia [Individualized management of patients with type 2 diabetes: focus on early SGLT2-inhibitor therapy]

Balogh, Zoltán and Sira, Lívia (2017) A 2-es típusú cukorbetegek személyre szabott kezelése: fókuszban a korai SGLT2-gátló terápia [Individualized management of patients with type 2 diabetes: focus on early SGLT2-inhibitor therapy]. DIABETOLOGIA HUNGARICA, 25 (5). pp. 329-338. ISSN 1217-372X

Preview

Text dh.2017.26.fulltext.pdf - Published Version Download (2MB) | Preview

Abstract

Közismert, hogy a 2-es típusú diabeteses betegek kardiovaszkuláris morbiditása és mortalitása 2–4-szerese az egészséges egyénekének, különösen a szívinfarktus, szívelégtelenség és az ischaemiás stroke gyakoribb. Napjainkban a metformin tekinthető a 2-es típusú cukorbetegek első vonalbeli optimális gyógyszeres kezelésének az igazoltan kifejezett glykaemiás hatás, a kedvező biztonságossági profil, az alacsony kezelési költség és a kardiovaszkuláris eseményekre gyakorolt jótékony hatása miatt. Az újabb antihyperglykaemiás szerek közé tartozó SGLT-2-gátlók a vesék proximalis tubulusaiban gátolják a glukóz visszaszívódását, az így elért kifejezett glucosuria a HbA1c , az éhomi és a postprandialis vércukorértéket egyaránt csökkenti, mindezt az endogén inzulintermeléstől függetlenül. Nemrégen az EMPA-REG OUTCOME vizsgálat dokumentáltan magas kardiovaszkuláris rizikójú 2-es típusú cukorbetegek körében igazolta a standard antidiabetikus kezeléshez adott empagliflozinnak a kardiovaszkuláris végpontokra kifejtett előnyös hatását. A jelen közleményben az SGLT-2-gátlóknak a kardiovaszkuláris eseményekre gyakorolt hatásait tekintik át a szerzők az irodalmi adatok alapján. | It is well known that patients with type 2 diabetes have 2 to 4 times increased risk of cardiovascular morbidity and mortality than healthy individuals, namely myocardial infarction, heart failure, and ischemic stroke. Nowadays, metformin remains the optimal first-line treatment choice for the management of type 2 diabetic patients, given its wellestablished glycemic efficacy and safety profile, low treatment cost, and its beneficial impact on cardiovascular endpoints. Novel glucose-lowering agents, such as SGLT-2 inhibitors reduce glucose reabsorption in the renal proximal tubules and increases renal glucose excretion via the urine leading to reduced HbA1c , fasting and postprandial plasma glucose levels, independently from endogenous insulin secretion. The EMPA-REG OUTCOME study has recently shown that empagliflozin, when added to the standard of care treatment, reduced the risk of cardiovascular endpoints in patients with type 2 diabetes who were also at high cardiovascular risk. In this review we summarize the data on the impact on SGLT2 inhibitors on the risk of cardiovascular events.

Actions (login required)

Edit Item