Az autoantitestek jelenlétének és a maradék inzulintermelésnek a hatása az anyagcserekontroll minőségére diabeteses gyermekekben [Effect of auto-antibodies and insulin secretory reseve capacity on metabolic control in children with diabetes]

Körner, Anna (2017) Az autoantitestek jelenlétének és a maradék inzulintermelésnek a hatása az anyagcserekontroll minőségére diabeteses gyermekekben [Effect of auto-antibodies and insulin secretory reseve capacity on metabolic control in children with diabetes]. DIABETOLOGIA HUNGARICA, 25 (6). pp. 373-380. ISSN 1217-372X

Preview

Text dh.2017.30.fulltext.pdf - Published Version Download (2MB) | Preview

Abstract

1-es típusú diabetesben a pancreas béta-sejtjeinek immunmediált pusztulása már hosszú idővel a betegség kórismézése előtt elkezdődik, és még évekkel a diagnózis felállítását követően is folytatódik. Mindezek alapján a szerző megvizsgálta, hogy az autoimmun folyamat pancreas-autoantitesttiterrel jellemzett aktivitása milyen hatással van a maradék inzulintermelés mértékére és az anyagcserekontroll minőségére 1-es típusú diabetesben szenvedő gyermekekben. A vizsgálat során a szerző gondozottai közül 171 véletlenszerűen kiválasztott gyermek adatait elemezte. Az eredmények alapján a manifesztációs életkor meghatározta mind a diagnózis idején mért C-peptid-szintet, mind az induló HbA1c-értéket, de a várakozással ellentétben nem volt hatással sem a diagnóziskor észlelt hyperglykaemia mértékére, sem a sav-bázis eltérésekre. Ez a tendencia a későbbiekben is megmaradt; a betegek életkora a vizsgálat idején is jelentős hatással volt az aktuális C-peptid-szintre és a HbA1c-re is. Az autoantitest (glutaminsavdekarboxiláz) indulótitere független volt a manifesztációs életkortól, de szoros összefüggést mutatott az évekkel később, a vizsgálat idején mért antitesttiterrel. A várakozásnak megfelelően a C-peptid-szinttel jellemzett maradék inzulintermelés mértéke a diabetestartam növekedésével párhuzamosan jelentősen csökkent. | Immun-mediated destruction of the pancreatic beta cells starts already years before the diagnosis of type 1 diabetes, and the process is going on for years after manifestation. On the basis of this consideration the effect of autoimmune process activity, characterized by pancreas auto-antibodies on insulin secretory reserve capacity as well as on the quality of metabolic control in children with type 1 diabetes has been studied. Data of randomly selected 171 children have been analyzed. According to the results age at manifestation had an impact both on C-peptide level at diagnosis and on initial HbA1c value, but surprisingly not on measure of hyperglycemia and acid base status at diagnosis. This tendency was well reserved even later on; age at data analysis has influenced both actual C-peptide level and HbA1c . Initial auto antibody (glutamic acid decarboxilase) titer was independent of age at manifestation, but was strongly related to the antibody titer observed years later at the time of the investigation. According to expectations insulin secretory reserve capacity characterized by C-peptide level has significantly decreased parallel to the increase in diabetes duration.

Actions (login required)

Edit Item