Enterális táplálás dysphagia esetén = Enteral Nutrition in Case of Dysphagia

Tarpay, Ádám and Lővey, József (2024) Enterális táplálás dysphagia esetén = Enteral Nutrition in Case of Dysphagia. MAGYAR BELORVOSI ARCHIVUM, 77 (2). pp. 87-93. ISSN 0133-5464

Preview

Text MBATarpay_dois.pdf Available under License Creative Commons Attribution. Download (480kB) | Preview

Abstract

A nyelési nehezítettség legfontosabb következménye az alultápláltság. Az enterális szondatáplálás fontos szerepet játszik azoknak a betegeknek a kezelésében, akiknél csökkent a táplálékbevitel, krónikus funkcionális vagy mechanikai dysphagiában szenvednek. Rövid távú (<4 hét) enterális táplálás céljára a nasogastricus vagy nasojejunalis szonda alkalmazása a legoptimálisabb. Hosszú távú (>4 hét) táplálás esetén a percutan tubusbehelyezés a legjobb választás. Többféle technika ismert a tubus implantációjára úgy, mint sebészeti, radiológiai vagy endoszkópos módszerek. Az endoszkópos eljárás a sebészeti gastrostomiákhoz viszonyítva biztonságosabb és költséghatékonyabb, alacsonyabb a mortalitás és morbiditás. A percutan endoszkópos gastrostomiához (PEG) leggyakrabban használt módszer a „pull” típusú Ponsky-módszer, de a Sack-Vine „push” és az introducer technika is biztonságos. Annak ellenére, hogy az enterális szondatáplálásnak számos előnye van, illetve széles körben alkalmazzák, a beavatkozásnak több szövődménye ismert. A közlemény az irodalmi adatok alapján áttekinti az enterális szondatáplálás klinikai alkalmazásával kapcsolatos jelenlegi ismereteket, bemutatja az előnyöket és hátrányokat és a lehetséges szövődményeket az egyes eljárások esetében. Malnutrition is the main consequence of swallowing disorders. Gastroenteric tube feeding is therefore important in the management of patients with poor voluntary intake, chronic neurological or mecha�nical dysphagia. For short term (<4 weeks) enteral feeding support, nasogastric, or nasojejunal is the optimal technique. For long term (>4 weeks) feeding, the percutaneous tube feeding is the best choice. Several tech�niques are known to implant the tube as surgical, radiological, or endoscopic. The endoscopic way is safer and more cost-effective, with lower procedure-related mortality and lower complication rates in contrast to surgical gastrostomy. For the percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) the most widely used is the pull Ponsky method, but the Sack-Vine push, and introducer method is also safe. However, despite the benefits and widespread use of enteral tube feeding, some patients have complications. In this review the authors aim to discuss and compare current knowledge regarding the clinical application of enteral tube feeding, together with associated complications, special aspects, benefits or disadvantages.

Actions (login required)

Edit Item